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活血法治疗痹证方剂的配伍规律研究

作　者: 赵红影
导　师: 刘学华
学　校: 南京中医药大学
专　业: 方剂学
关键词: 痹证活血法配伍规律数据库频数分析药理实验
分类号: R255.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 41次
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内容摘要

痹证是中医多发病,疑难病,从古到今历代医家对痹证的认识和治疗积累了丰富的经验,为我们留下了大量的文献资料和经验方剂。活血法作为传统中医治法之一,其通过调理气血而活血化瘀散结,更能切中痹证瘀血阻滞之病机,对各型痹证乃至顽痹均有一定疗效,很大程度上可解决痹证的诸多标本问题,越来越广泛地受到国内外学者的认可、应用和继承。当前国内外对活血法治疗痹证的临床研究报道较多,但多为个人经验,且有关其组方配伍规律研究较少,本文拟系统地分析、归纳、总结活血法治疗痹证的组方规律及机理,基于此我们确立本课题。本课题广泛收集、整理、归纳了古今有关方书专著以及近10余年来公开发行的中医药期刊中所收录的运用活血法治疗痹证的方剂,合计816首,采用文献研究方法和先进的计算机软件技术相结合,创建了古今活血法治疗痹证的方剂数据库。对古今痹证的病因病机、治法理论进行了深入系统研究,并运用科学的统计学方法进行分析,着重对历代活血法治疗痹证的方剂组方结构和配伍用药规律进行了深入的探讨,从而揭示了痹证的病因病机实质和活血法治疗痹证方剂的组方结构与配伍规律。本课题认为痹证初期,风寒湿热等邪侵入人体,机体气血的运行受到影响,使血脉凝滞。痹证迁延难愈,病久入络,阻滞经脉,以致气血运行不畅,又造成瘀血病理产物的不断生成,如此反复,形成恶性循环,故瘀血阻滞,痹阻经络几乎贯穿于痹证的各个证型和病程始终。因此活血法是治疗各型痹证的共性治法。故痹证方剂的组方结构常以活血祛瘀药、补虚药、祛风湿药为核心,解表药、温阳药、行气药、清热药等则是痹证方剂的主要配伍方法。依据此研究结果,结合导师的临床经验,创制了活血通痹新方“痛必灵”,并进行了药理实验研究。本课题的研究内容主要包括四个部分：一、运用文献学的方法,对古今痹证的病因病机和治则治法进行全面的归纳和分析,揭示了活血法治疗痹证的优势和独到之处。二、搜集、整理古今活血法治疗痹证的方剂816首,采用数据库和软件技术,建立活血法治疗痹证的方剂数据库,运用频数分析的方法对各个历史时期的方剂相关数据进行分析,以探求其组方结构和配伍规律。三、通过活血法治疗痹证的方剂数据库对各个时期组方结构与配伍规律的变化进行分析、总结,进一步研究了活血法治疗痹证的发展概况,归纳古今活血法治疗痹证方剂的主要配伍范式和常用药物,对其组方配伍规律进行深入理论探讨。四、通过对活血法治疗痹证方剂的配伍规律研究,根据导师的临床经验拟定活血通痹新方—“痛必灵”,并进行了药理实验研究,分别从其镇痛、抗炎、活血化瘀、调节免疫作用,阐明“痛必灵”的配伍作用机理。本文以活血法治疗痹证的方剂为切入点,通过对古今活血法治疗痹证方剂的文献系统研究以及活血法治疗痹证的方剂数据库的建立,深入探讨古今活血法治疗痹证治法理论的沿革、组方配伍用药规律,揭示了活血法治疗痹证方剂的组方结构、配伍的作用机理,并结合中药药理实验研究,进一步阐明活血法治疗痹证的作用机理,从而为进一步深化活血法治疗痹证,提供了新的理论依据。

全文目录

摘要  7-9
ABSTRACT  9-11
前言  11-12
第一部分活血法治疗痹证方剂的文献研究  12-24
  1 古代中医学对痹证概念的认识  12
  2 现代医学对痹证概念的认识  12-13
  3 中医学对痹证病因病机及治法治则的认识  13-17
    3.1 中医学对痹证病因病机的认识  13-17
    3.2 古今对痹证治法治则的认识  17
  4 活血法治疗痹证的研究进展  17-24
    4.1 活血法治疗痹证的优势  17-18
    4.2 活血法治疗痹证的作用机制  18
    4.3 活血法治疗痹证的古代应用研究  18-19
    4.4 活血法治疗痹证的现代应用研究  19-24
第二部分古今活血法治疗痹证方剂的数据库建设  24-37
  1 研究的目的  24
  2 研究的对象  24-25
  3 方剂纳入与排除标准  25
  4 研究的技术方法与统计结果  25-35
    4.1 研究的技术路线与方法  25-30
    4.2 方药频数分析结果  30-35
  5 活血法治疗痹证方剂数据库的功能优势与检索方法  35-37
第三部分活血法治疗痹证方剂的组方结构与配伍规律研究  37-43
  1 活血法治疗痹证方剂的组方结构  37
  2 活血法治疗痹证方剂的主要配伍方法  37-43
第四部分活血通痹方"痛必灵"的实验研究  43-51
  1 "痛必灵"实验研究  43-49
    1.1 "痛必灵"的药效学研究  43-48
    1.2 "痛必灵"实验结果分析  48-49
  2 讨论  49-51
第五部分研究展望  51-53
结语  53-55
参考文献  55-57
攻读硕士学位期间取得的学术成果  57-58
致谢  58

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