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中西医结合治疗肾虚型老年高血压患者降压疗效及早期肾损害的临床研究

作　者: 王炜宇
导　师: 李浩
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医内科
关键词: 老年高血压病早期肾损害肾虚证降压疗效
分类号: R544.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：通过对中西医结合治疗肾虚型老年高血压病的降压效果及对肾损害的干预情况的评价,明确中西医结合治疗肾虚型老年高血压病的降压效果及对肾损害的干预情况；在此基础上,通过临床随机对照试验,明确长生降压液联合西药治疗肾虚型老年高血压病的降压疗效及对肾损害等指标的干预情况。方法：采用计算机随机、阳性药物对照的方法,临床选择符合纳入标准的肾虚型老年高血压病早期肾损害患者72例,按1：1比例随机分成两组,即治疗组36例,对照组36例。对照组给予西药常规降压治疗(硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利片),治疗组在对照组的基础上加长生降压液汤剂,6个月后观察两组治疗前后的24小时动态血压和肾损伤五项及胱抑素C变化,进行对比讨论。结果：通过对比讨论发现,中西医结合治疗组对比单纯西药的对照组,治疗后降压有效率比较无显著性差异(P>0.05),而两组降压治疗前后自身比较均有统计学意义(P<0.05)；动态血压各参数两组治疗前后比较,治疗组的24小时血压均值、白昼血压均值、夜间血压均值、白昼血压负荷值、夜间血压负荷值较治疗前相比均明显下降,有统计学意义(P<0.05或0.01)；而对照组的白昼SBP均值、夜间SBP均值、24hSBP均值、白昼SBP负荷均值治疗前后比较p值均>0.05,无统计学意义,其余指标治疗前后有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗后比较,治疗组在白昼、夜间及24h收缩压的降压效果上明显高于对照组；治疗前后肾损害指标比较,两组MALB、、IgG、TRF均有显著下降(<P0.05或0.01),其中治疗组β2-MG与对照组相比下降更明显(P<0.05)。结论：以长生降压液配合常规西药联合治疗肾虚型老年高血压患者在降压及干预肾损伤方面都有良好的临床疗效,值得应用和推广。

全文目录

中文摘要  5-6
Abstract  6-7
英文缩略语  7-8
文献综述  8-15
  1. 老年高血压肾虚证在传统医学中的研究进展  8-11
  2. 老年高血压早期肾损害的现代医学认识研究  11-15
前言  15-16
研究方法和内容  16-26
  1. 诊断标准  16-17
  2. 试验病例标准  17
  3. 治疗及观察方法  17-18
  4. 疗效判定标准  18-19
  5. 统计学方法  19-20
  6. 研究结果  20-26
讨论  26-28
  1. 临床疗效分析  26-27
  2. 中西医结合方案治疗老年高血压的优势  27
  3. 本研究存在的不足  27-28
小结  28-29
参考文献  29-32
致谢  32-33
个人简历  33

中西医结合治疗肾虚型老年高血压患者降压疗效及早期肾损害的临床研究

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