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桡骨远端骨折不同部位X线灰度测量的对比研究

作　者: 陈雪松
导　师: 张兴平
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医学
关键词: X线片测量灰度桡骨远端骨折腕关节
分类号: R816.8
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

[目的]初步探讨标准腕关节正侧位X线片上不同部位的灰度值在桡骨远端骨折中对于骨量丢失的意义。[方法]选取符合纳入标准的由中国中医科学院望京医院骨科急诊治疗的30例闭合性桡骨远端骨折患者,其中男性14例(46.67%)、女性16例(53.33%),年龄最小为18岁,年龄最大为65岁,平均年龄为49.3±14.79岁,对其入组时和出组时的标准腕关节X线片(入组时拍摄患侧腕关节正侧位X线片,出组时拍摄双侧腕关节正侧位X线片)利用特有的计算机软件进行灰度值测量,测量选取了桡骨远端、头状骨、第1～5掌骨干、第1～5掌骨基底等12个不同部位,并对测量所得数据进行统计分析,以确定某部位或某些部位对于桡骨远端骨折的骨量变化的反映有意义。[结果]通过特有的计算机软件描绘、测量出各部位灰度值数据后,对数据进行统计分析,结果显示：在出组时患侧和健侧的头状骨p=0.022(小于0.05)、出组时患侧和健侧的第2掌骨基底p=0.009(小于0.05)、出组时患侧和健侧的第3掌骨基底p=0.018(小于0.05),认为具有统计学意义,其余部位p值均大于0.05,认为不具有统计学意义。[结论]第2掌骨基底、第3掌骨基底、头状骨的灰度值能较好的反映桡骨远端骨折后局部骨量丢失的程度,一致性由高至低依次为：第2掌骨基底、第3掌骨基底、头状骨。而桡骨远端、第1～5掌骨干、第1掌骨基底、第4掌骨基底和第5掌骨基底不能反映桡骨远端骨折后局部骨量丢失的程度。

全文目录

中文摘要  5-6
Abstract  6-7
第一部分文献综述桡骨远端骨折影像学相关研究进展  7-17
  1、横骨远端骨折的认识历史  7-9
  2、横骨远端骨折影像学相关进展  9-14
  参考文献  14-17
第二部分桡骨远端骨折不同部位X线灰度测量的对比研究  17-47
  前言  17-19
  1、研究资料  19-20
    1.1 资料来源  19
    1.2 资料采集  19
    1.3 资料选择  19-20
      1.3.1 病例诊断标准  19
      1.3.2 病例纳入标准  19-20
      1.3.3 病例排除标准  20
  2、数据采集  20-27
    2.1 X线片原始资料采集  20
    2.2 测量工具  20
    2.3 测量方法  20-27
      2.3.1 桡骨远端灰度测量  20-24
        2.3.1.1 图像裁剪  20-21
        2.3.1.2 图像拼接  21
        2.3.1.3 图像测量  21-24
          2.3.1.3.1 桡骨轮廓图提取  22-23
          2.3.1.3.2 桡骨远端灰度测量范围的确定  23-24
          2.3.1.3.3 桡骨远端平均灰度测量  24
      2.3.2 其他部位的灰度测量  24-27
        2.3.2.1 测量范围的选取  25-27
          2.3.2.1.1 头状骨  25
          2.3.2.1.2 第1～5掌骨基底  25-26
          2.3.2.1.3 第1～5掌骨干  26-27
        2.3.2.2 灰度测量  27
    2.4 数据统计与处理  27
  3、测量结果  27-41
    3.1 一般性描述  27-28
    3.2 发病部位  28-29
    3.3 各部位灰度测量结果  29-41
      3.3.1 桡骨远端灰度测量结果  29-30
      3.3.2 头状骨灰度测量结果  30-31
      3.3.3 第1～5掌骨基底灰度测量结果  31-36
        3.3.3.1 第1掌骨基底灰度测量结果  31-32
        3.3.3.2 第2掌骨基底灰度测量结果  32-33
        3.3.3.3 第3掌骨基底灰度测量结果  33-34
        3.3.3.4 第4掌骨基底灰度测量结果  34-35
        3.3.3.5 第5掌骨基底灰度测量结果  35-36
      3.3.4 第1～5掌骨干灰度测量结果  36-41
        3.3.4.1 第1掌骨干灰度测量结果  36-37
        3.3.4.2 第2掌骨干灰度测量结果  37-38
        3.3.4.3 第3掌骨干灰度测量结果  38-39
        3.3.4.4 第4掌骨干灰度测量结果  39-40
        3.3.4.5 第5掌骨干灰度测量结果  40-41
  4、讨论  41-44
    4.1 一般情况  41
    4.2 X线灰度测量的应用价值  41
    4.3 X线灰度测量的不足  41-42
    4.4 桡骨远端骨折中不同部位测量灰度值的表现  42-44
      4.4.1 桡骨远端X线灰度值  42
      4.4.2 头状骨X线灰度值  42-43
      4.4.3 第1～5掌骨基底、第1～5掌骨干X线灰度值  43
      4.4.4 不同部位灰度值的结果分析  43-44
    4.5 本研究的不足  44
  5、结论  44-45
  参考文献  45-47
致谢  47-49
个人简历  49

桡骨远端骨折不同部位X线灰度测量的对比研究

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