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多重聚合酶链反应法在急性感染性结膜炎诊断中的临床意义

作　者: 郑玮玉
导　师: 金龙山
学　校: 延边大学
专　业: 眼科学
关键词: 多重聚合酶链反应急性结膜炎细菌培养
分类号: R777.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：探讨多重聚合酶链反应技术(multiplex PCR,MPCR)对急性感染性结膜炎病因诊断中的应用价值。方法：通过建立标准细菌株和致病性腺病毒株的MPCR体系,对根据临床表现拟诊为典型急性细菌性结膜炎组38眼、典型急性病毒性结膜炎组35眼、非典型急性结膜炎组30眼、正常对照组28眼等共131眼(131例)的结膜囊分泌物进行MPCR检测及细菌培养,并对其结果进行对比分析。结果：(1)在本次MPCR体系中标准表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌DNA均扩增出520bp大小特异性条带。(2)典型急性细菌性结膜炎组(Ⅰ组)中扩增出520bp条带的有25眼(阳性率65.8%),明显高于典型急性病毒性结膜炎组(Ⅱ组)7眼(阳性率20.0%)(χ2=15.516,P<0.001);Ⅱ组1004bp条带的有25眼(阳性率60.0%)明显高于Ⅰ组的6眼(阳性率17.1%)(χ2=17.071,P<0.001)。(3)Ⅰ组和非典型急性结膜炎组(Ⅲ组)共68眼中扩增出520bp条带的有40眼(阳性率58.8%),细菌培养阳性率为67.6%,两种检测方法,差异无统计学意义(χ2=1.139,P=0.286)。(4)Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅳ组(正常对照组)各比较MPCR阳性率后,结果均有显著统计学差异(P<0.001),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的MPCR阳性检测率明显高于Ⅳ组。(5)Ⅰ组、Ⅲ组、Ⅳ组的MPCR细菌检出率与细菌培养阳性率比较结果,只有Ⅳ组的两种检测方法之间存在统计学差异(χ2=10.308,P=0.036)正常对照组的细菌培养检测率高于MPCR检测率。结论：(1)急性细菌和病毒性结膜炎的MPCR检测率具有显著性差异,说明MPCR检测具有良好的特异性。(2)MPCR检测法对急性感染性结膜炎进行病因诊断具有临床应用意义。此方法与细菌培养法相比有速度快、特异性强、灵敏度高、经济简便等优势。

全文目录

摘要  5-6
Abstract  6-9
第一章前言  9-11
第二章材料与方法  11-24
  2.1 研究对象  11-13
  2.2 实验材料  13-17
  2.3 实验方法  17-23
  2.4 统计学方法  23-24
第三章结果  24-33
  3.1 标准菌株的检测结果  24-25
  3.2 临床标本(总131人)的MPCR及细菌培养检测结果  25-26
  3.3 典型急性细菌性结膜炎组(Ⅰ)与典型急性病毒性结膜炎组(Ⅱ)的MPCR检测结果比较  26-27
  3.4 典型急性细菌性结膜炎组(Ⅰ)+非典型急性结膜炎组(Ⅲ)MPCR细菌检测与细菌培养结果比较  27-29
  3.5 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组与正常对照组(Ⅳ)的MPCR结果比较  29-31
  3.6 典型急性细菌性结膜炎组(Ⅰ)、非典型急性结膜炎组(Ⅲ)、正常对照组(Ⅳ)的MPCR细菌检测与细菌培养比较  31-33
第四章讨论  33-37
第五章结论  37-38
致谢  38-39
参考文献  39-41
综述  41-50
  参考文献  48-50

多重聚合酶链反应法在急性感染性结膜炎诊断中的临床意义

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