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儿童失神癫痫临床与功能磁共振研究

作　者: 李明泉
导　师: 陈光辉
学　校: 南京大学
专　业: 神经病学
关键词: 儿童失神癫痫诊断标准国际抗癫痫联盟
分类号: R742.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

第一部分儿童失神癫痫2种诊断标准的临床研究目的儿童失神癫痫(Childhood absence epilepsy, CAE)是儿童期起病癫痫最常见类型之一,目前临床工作对该病的诊断中存在2种诊断标准,即国际抗癫痫联盟于1989年及2005年分别提出的“儿童失神癫痫诊断标准”。本文根据我院就诊癫痫患者临床资料探讨国际抗癫痫联盟儿童失神癫痫两种诊断标准的临床意义。方法本研究对我院就诊癫痫患者分别依据两种诊断标准确诊为儿童失神癫痫的两组患者进行临床特征及脑电图特征的比较。结果发作时程2005年标准诊断的患者较长,脑电图诱发试验阳性率1989年标准诊断的患者较高,发作多药(三药)控制率1989年标准诊断的患者中比例较高。结论国际抗癫痫联盟2005年诊断标准更能保证诊断患者的同质性,发作易于控制。第二部分儿童失神癫痫血氧依赖性功能磁共振研究目的探讨儿童失神癫痫发作期各脑区代谢变化。方法应用EEG-fMRI扫描发作期与发作间期BOLD信号,并应用广义线性模型发现脑区激活与抑制改变。结果共有16例患者于EEG-fMRI扫描期间出现电-临床发作36次,3Hz棘慢波放电期间fMRI信号增高出现于丘脑、额叶皮层、初级视觉区、听觉区、运动皮层；fMRI降低出现于顶叶、扣带回及基底节区。结论丘脑与额叶皮层是参与失神癫痫病理生理机制的重要结构。

全文目录

中文摘要  9-12
Abstract  12-15
前言  15-17
  参考文献  16-17
第一部分儿童失神癫痫两种诊断标准的临床意义  17-29
  研究对象与方法  17-18
  结果  18-19
  讨论  19-27
  参考文献  27-29
第二部分儿童失神癫痫功能磁共振研究  29-49
  材料与方法  31-34
  结果  34-35
  讨论  35-45
  参考文献  45-49
第三部分 Long-Term Seizure Outcome of Childhood AbsenceEpilepsy:A Systematic Review and Meta-Analysis  49-70
  Methods  50-52
  Results  52-53
  Discussion  53-57
  Appendix 1  57-67
  References  67-70
攻读学位期间发表的学术论文  70-71
致谢  71-73

儿童失神癫痫临床与功能磁共振研究

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