学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

引导式教育对痉挛型脑瘫患儿功能独立性和生活质量的影响

作　者: 周建军
导　师: 刘忠良
学　校: 吉林大学
专　业: 公共卫生
关键词: 引导式教育小儿脑瘫功能独立性生活质量
分类号: R742.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 131次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

近年来随着高龄产妇的增多、生活压力的增大以及新生儿成活率提高等多方面因素，脑瘫发病率正在呈现上升趋势，小儿脑瘫目前已经成为导致中国儿童残疾的主要原因。小儿脑瘫虽然无法治愈，但可以通过积极干预，可以有效改善患儿的功能状态和生活质量。目的：通过对东莞市残疾儿童康复中心80例痉挛型脑瘫儿童的研究，探讨引导式教育对痉挛型脑瘫儿童功能独立性和生活质量的影响，从而为引导式教育的临床应用提供循证医学证据。方法：将东莞市残疾人康复中心80例痉挛型脑瘫患儿随机分为研究组和对照组，对照组接受传统康复治疗，研究组接受引导式教育，进行6个月的调查研究。采用Gesell量表和修订版韦氏智力量表评价患儿的发育商或智商，DQ(IQ)>55分作为筛选入组的标准。采用功能独立性测量儿童版(WeeFIM)量表和中文版PedsQLTM3.0脑瘫量表对两组患儿进行治疗前后功能独立和生活质量的评估，对比分析治疗前后两组内和组间进步差异是否有显著性。采用SPSS16.0对收集数据进行统计分析。结果：两组患儿在经过6个月的治疗后，组内比较功能独立性和生活质量总分都有提高，组间比较研究组比对照组总分提高更为显著，p<0.05.研究组与对照组组间比较功能独立性各维度评分，自理能力，转移和行走，认知能力这三个维度研究组评分进步幅度大于对照组，p<0.05。研究组与对照组组间比较生活质量各维度评分，日常活动，学校活动，转移和平衡，饮食活动这四个维度研究组比对照组进步更加明显，p<0.05。语言和交流的评分比较无显著性差异。p>0.05.疼痛和疲劳两个维度主要描述的是患儿自身的主观感受，研究对象中多数均伴有不同程度的认知障碍，不能准确的描述自身感受，因此未进行这两个维度的对比分析。结论：引导式教育能显著提高痉挛型脑瘫患儿的生活自理能力和认知理解能力，从而提高了患儿独立生活的能力，降低了患儿的依赖性，患儿在日常活动，学校活动，转移和行走中能独立完成的频率增多，改善了脑瘫患儿的生活质量，为脑瘫患儿融入社会奠定了功能基础。引导式教育明显改善痉挛型脑瘫患儿语言和交流能力。引导式教育能明显提高痉挛型脑瘫患儿功能独立性和生活质量的得分。符合全面康复的原则，值得广大康复机构推广和应用。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-11
第1章绪论  11-21
  1.1 脑瘫的概述  12-14
    1.1.1 脑瘫的概念  12
    1.1.2 脑瘫的分类  12-13
    1.1.3 脑瘫儿童常用的评价量表  13-14
  1.2 引导式教育的起源  14-15
  1.3 引导式教育的原理和原则  15-16
    1.3.1 引导式教育的原理  15-16
    1.3.2 引导式教育的原则  16
  1.4 国内外引导式教育在小儿脑瘫方面的研究现状  16-21
    1.4.1 引导式教育对脑瘫儿童粗大运动功能的影响  16-18
    1.4.2 引导式教育对脑瘫儿童手功能和日常生活活动能力的影响  18
    1.4.3 引导式教育对脑瘫儿童语言和智能的影响  18-19
    1.4.4 引导式教育与其他疗法相结合对脑瘫儿童的影响  19-21
第2章材料和方法  21-27
  2.1 实验材料  21-22
    2.1.1 研究对象  21
    2.1.2 康复器材  21-22
  2.2 实验方法  22
    2.2.1 对象分组  22
  2.3 治疗方法  22-25
    2.3.1 对照组的治疗方案  22-23
    2.3.2 研究组的治疗方案  23-25
  2.4 评定方法  25-26
    2.4.1 智力评价  25
    2.4.2 功能独立性评估采用功能独立性测量儿童版量表  25
    2.4.3 儿童生活质量评估采用简体中文版儿童生活质量脑瘫量表  25-26
  2.5 评定质量控制  26
  2.6 统计分析方法  26-27
第3章结果  27-32
  3.1 两组资料的一般情况的比较  27
  3.2 研究组和对照组功能独立性治疗前后组内和组间的比较  27-29
    3.2.1 研究组与对照组治疗前后功能独立性总分的比较  27-28
    3.2.2 研究组和对照组治疗前后患儿自理能力得分的比较  28
    3.2.3 研究组和对照组治疗前后患儿认知能力得分的比较  28-29
    3.2.4 研究组和对照组治疗前后患儿转移和行走能力得分的比较  29
  3.3 研究组和对照组生活质量治疗前后组内和组间的比较  29-32
    3.3.1 研究组和对照组治疗前后生活质量总分的比较  29
    3.3.2 研究组和对照组治疗前后日常活动得分的比较  29-30
    3.3.3 研究组和对照组治疗前后移动和平衡能力得分的比较  30
    3.3.4 研究组和对照组治疗前后学校活动得分的比较  30-31
    3.3.5 研究组和对照组治疗前后饮食活动得分的比较  31
    3.3.6 研究组和对照组治疗前后语言和交流得分的比较  31-32
第4章讨论  32-39
  4.1 脑瘫的诊疗现状  32-33
  4.2 痉挛型脑瘫儿童功能独立性的研究现状  33-34
  4.3 痉挛型脑瘫儿童生活质量的研究现状  34-35
  4.4 引导式教育对脑瘫儿童功能独立的影响  35-36
  4.5 引导式教育对脑瘫儿童生活质量的影响  36-38
  4.6 研究结果中的不足  38-39
第5章结论  39-40
参考文献  40-45
附录  45-49
致谢  49

引导式教育对痉挛型脑瘫患儿功能独立性和生活质量的影响

内容摘要

全文目录

相似论文