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经尿道前列腺电切术后发生膀胱颈挛缩的多因素分析

作　者: 邹全信
导　师: 侯四川
学　校: 青岛大学
专　业: 泌尿外科
关键词: 膀胱颈挛缩经尿道前列腺电切术多因素分析
分类号: R699
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 37次
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内容摘要

目的：对经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱颈挛缩(BNC)的可能因素进行分析,探讨膀胱颈挛缩发生的真正原因。并探讨减少和预防该并发症的方法及该方法在预防BNC发生中的疗效。方法：对2006年12月至2010年12月接受TURP的1120例患者中31例发生BNC的数据进行统计学分析,查找BNC的因素。并对31例患者,在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺部瘢痕切除+膀胱颈部倒“Y”切开,预防膀胱颈挛缩(BNC)。结果：BNC在小前列腺、单位电切时间长及合并前列腺炎的患者中发生率高(p<0.05)。31例发生BNC的患者,在接受了经尿道前列腺部瘢痕切除+膀胱颈部倒“Y”切开后,观察6-48月,仅1例复发,复发率3.23%。结论：前列腺体积小(<30m1)、电流损伤及前列腺炎是发生BNC的重要因素；经尿道前列腺部瘢痕切除+膀胱颈部倒“Y”切开的方法,在治疗BNC方面,疗效好,方法新颖,具有独创性。

全文目录

中文摘要  2-3
Abstract  3-7
引言  7-9
第1章材料与方法  9-13
  1.1 研究对象  9
  1.2 主要实验仪器设备  9
  1.3 实验方法  9-11
    1.3.1 实验标本的选择及分析指标  9
    1.3.2 手术方法  9-11
      1.3.2.1 术前准备  9-10
      1.3.2.2 手术适应症  10
      1.3.2.3 麻醉方式和体位  10
      1.3.2.4 经尿道前列腺电切术  10
      1.3.2.5 经尿道膀胱颈瘢痕切除和倒“Y”形切开术  10-11
  1.4 石蜡切片的制作  11
    1.4.1 载玻片的处理  11
    1.4.2 切片的制备  11
    1.4.3 烤片  11
    1.4.4 苏木素伊红染色过程  11
    1.4.5 病理切片结果观察  11
  1.5 病例调查  11-12
    1.5.1 调查方法  12
    1.5.2 调查内容  12
    1.5.3 调查结果统计  12
  1.6 统计学处理  12-13
第2章结果  13-16
第3章讨论  16-20
  3.1 术后早期并发症  16-17
    3.1.1 TURS先兆及TURS  16
    3.1.2 术后继发出血  16
    3.1.3 尿路感染及急性附睾炎  16-17
    3.1.4 排尿困难  17
    3.1.5 尿失禁  17
    3.1.6 尿道直肠瘘  17
  3.2 术后晚期并发症  17-18
    3.2.1 尿道狭窄  17-18
    3.2.2 膀胱颈狭窄  18
    3.2.3 膀胱颈挛缩  18
  3.3 BNC发生的原因  18
  3.4 BNC的治疗方法  18-20
结论  20-21
参考文献  21-22
综述  22-28
  综述的参考文献  26-28
攻读学位期间的研究成果  28-29
附图  29-34
致谢  34-35

经尿道前列腺电切术后发生膀胱颈挛缩的多因素分析

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