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全髋关节置换术后深部感染的诊断及二期翻修技术的探讨

作 者: 张浩
导 师: 张世华
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医骨伤科学
关键词: 全髋关节置换 深部感染 诊断 二期翻修术
分类号: R687.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 32次
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内容摘要


目的:探讨全髋关节置换术后深部感染诊断,及二期翻修的方法。消除患者临床症状,改善关节功能,保证生活质量。方法:本研究病例来自山东中医药大学附属医院关节骨科病房,共收集自2010年12月~2012年2月全髋关节置换术后深部感染11例,其中男7例,女4例,年龄51~72岁,平均63岁,左侧5例,右侧6例。对所有病例采用了切开取出假体、清理病灶、旷置、择期二期翻修的治疗方法。翻修术后三个月及一年随访时,采用Harris髋关节功能评分标准进行评分,观察疗效。结果:11例患者,术后三个月:优4例,良3例,可2例,差2例,优良率63.6%;术后一年:优7例,良3例,可1例,差0例,优良率90.9%。结论:全髋关节置换术后深部感染的诊断和治疗都是困难的,采用二期翻修术,具有容易控制感染,及时消除感染灶,安全系数高的优点,临床疗效满意。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-15
  1. 临床资料  8-9
    1.1 病例选择标准  8-9
    1.2 一般资料  9
  2. 治疗方法  9-11
    2.1 术前准备  9-10
    2.2 麻醉方式  10
    2.3 手术过程  10-11
  3. 术后处理及注意事项  11
  4. 疗效评定标准  11-12
    4.1 临床疗效标准  11
    4.2 术后随访  11-12
    4.3 功能评定  12
  5. 统计方法  12
  6. 结果与分析  12-15
    6.1 结果  12-13
    6.2 分析  13-15
讨论  15-22
  1. 关于人工全髋关节置换术  15
  2. 造成 THA 术后感染的原因  15-16
    2.1. 术前因素  15
    2.2. 术中因素  15-16
    2.3. 术后因素  16
  3. THA 术后深部感染诊断  16-18
  4. THA 术后深部感染的治疗  18-19
  5. 需要注意的问题  19
  6. 翻修术后安装引流装置  19-20
  7. 关于术后功能锻炼  20
  8. 祖国医学在功能康复中的作用  20-22
结语  22-23
参考文献  23-27
综述  27-31
  参考文献  29-31
附录  31-35
致谢  35-36
发表论文  36-40
详细摘要  40-45

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 关节手术
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