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胃转流和胃袖状切除术对正常Wistar大鼠血糖及GIP、ghrelin影响的研究

作　者: 宋纪强
导　师: 张小桥
学　校: 泰山医学院
专　业: 外科学
关键词: 胃转流术胃袖状切除术十二指肠空肠转流术葡萄糖依赖性促胰岛素激素 ghrelin
分类号: R656.61
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：观察胃转流（gastric bypass）、胃袖状切除术（sleeve gastrectomy）对正常Wistar大鼠的体重、进食量、空腹血糖、糖耐量、血清GIP及ghrelin的影响并探讨其机制。研究方法：30只体重210-260g的雄性Wistar大鼠按区组随机化分组，每组5只Wistar大鼠，共分6组。各实验组命名如下：1.组即胃空肠吻合术(GJ)组，2.组即十二指肠空肠转流术（Duodenal–Jejunal bypass，DJB）组3.组即胃袖状切除术(SleeveGastrectomy，SG)组4.组即Roux-en-Y胃转流术(Roux-en-Y gastric bypass， RYGB)组，5.组即假手术（sham-operation，SO）假手术组，6.组即正常大鼠对照组（normalcontrol，NC）组。术前测量每只大鼠的体重、24小时进食量（每100g进食量）、空腹血糖（Fasting Blood Glucose, FBG），并且于口服葡萄糖耐量试验（Oral GlucoseTolerance Test, OGTT）试验中的0、15钟时自大鼠眼眶取血离心留取血清-20℃冻存。术后每周测一次大鼠的体重、空腹血糖，于第3、5周时测量大鼠的24小时进食量及OGTT(0、15钟时取血留取样品)，于第5周实验结束时统一分别使用GIP、ghrelinELISA试剂盒检测血清GIP、ghrelin浓度。结果：术前每组大鼠的体重、24小时进食量、空腹血糖、OGTT各个时相的血糖值及曲线下面积（AUC）、血清GIP、ghrelin浓度无明显差别。术后第1周RYGB组大鼠体重较正常对照组明显降低，第4、5周时SG、RYGB组大鼠的体重较正常对照组、GJ、DJB组的体重显著降低(p﹤0.05)。术后第3周SG、RYGB两组大鼠的每100g体重进食量显著低于假手术组及DJB手术组(p﹤0.05)，术后第5周所有组大鼠的每100g体重进食量无显著差别(p﹥0.05)。术后第3、5周6个组大鼠的空腹血糖无明显差别。手术后第5周单因素方差分析显示RYGB组的OGTT曲线下面积较假手术组及正常对照组明显降低。术后第5周时在0分钟时SG组血清ghrelin明显低于GJ、RYGB、假手术、正常对照组，OGTT15分钟时SG组的血清ghrelin水平较假手术、正常对照组显著降低(p﹤0.05)。术后第5周OGTT15分钟时DJB组血清GIP水平显著降低于GJ、SG、正常对照组,但是GIP基础水平(OGTT0分钟)无变化。结论：SG、RYGB手术对正常Wistar大鼠有明显减重效果，而对空腹血糖无明显影响，RYGB手术明显改善糖耐量，其他手术对糖耐量无明显影响。正常Wistar大鼠SG术后血清ghrelin水平降低。DJB术后基础血清GIP水平无变化，OGTT15分钟时GIP水平呈现降低。

全文目录

中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-8
符号说明  8-9
前言  9-11
材料与方法  11-18
结果  18-22
讨论  22-33
结论  33-34
附图表  34-42
参考文献  42-49
综述  49-59
  参考文献  54-59
致谢  59

胃转流和胃袖状切除术对正常Wistar大鼠血糖及GIP、ghrelin影响的研究

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