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实验性脊髓空洞前状态形成机制的分子生物学研究

作 者: 李建峰
导 师: 张庆俊
学 校: 河北医科大学
专 业: 外科学
关键词: 脊髓空洞症 脊髓空洞前状态 紧密连接 紧密连接蛋白ZO-1 血管内皮生长因子 苏拉明
分类号: R744.4
类 型: 博士论文
年 份: 2005年
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内容摘要


脊髓空洞症(syringomyelia, SM)是一种常见的缓慢进展性脊髓退行性病变。起病隐匿,可由多种病因所致,如Chiari’s 畸形、外伤、肿瘤、炎症等。主要临床表现为肢体瘫痪,分离性感觉障碍及慢性疼痛。随着影像学的发展,其发病率逐年增高,由于其较高的致残率,目前又无远期疗效确切的治疗方法,给家庭和社会造成了极大损失。对本病的发病机制重新认识,探索新的预防和治疗途径显得尤为重要。对其发病机制和治疗方法,国内外学者看法不一,提出了多种学说,如脊髓缺血机制、脑脊液循环障碍机制、脑脊液的脊髓髓质渗透学说等[1]。脊髓空洞形成前的病生理变化于近年引起了国内外学者的注意,张庆俊等称其为脊髓空洞形成前期[2],国外称其为空洞前状态(presyrinx state)。它是脊髓空洞症的最初始改变,对其进行研究,将更清楚地揭示脊髓空洞症形成的病生理机制,同时也为我们超早期采取干预措施逆转其这种初始改变,阻断空洞形成提供可能机会。本研究通过枕大池注入Kaolin,建立实验性兔脊髓空洞症模型,分四部分逐步深入探讨脊髓空洞前状态形成与发展的病生理机制。1 实验性家兔脊髓空洞前状态的血-脊髓屏障形态功能变化研究本部分通过对家兔枕大池注入Kaolin 制作脊髓空洞症模型,观察脊髓空洞形成前期血脊髓屏障的功能和结构变化,并对其发生机制进行探讨。将56 只体重1.5-2kg 的中国白兔随机分为三组(n=8),其中Kaolin 组40只,分五个时间点,生理盐水组和假手术组各8 只。按McLaurin 法,行经皮枕大池穿刺,缓慢抽出无色透明脑脊液0.6ml 后(有血性CSF 者弃去不用),Kaolin 组动物注入37 ℃25% Kaolin 悬浊液0.6ml;生理盐水组动物注入37℃生理盐水0.6ml;假手术组动物仅行枕大池假穿刺以作对照。于术后第1、3、7、14、21 天,随机选取动物处死,取动物上颈髓组织做标本处理。通过干湿法测定脊髓含水量、伊文氏蓝(Evansblue)法定量测定血脊髓屏障功能、电镜观察空洞前状态脊髓组织的超微结构变化,结合神经电生理和神经功能评分动态观察动物神经功能变化,在脊髓

全文目录


中文摘要  4-12
英文摘要  12-23
英文缩写  23-25
研究论文实验性脊髓空洞前状态形成机制的分子生物学研究  25-99
  引言  25-27
  第一部分 实验性家兔脊髓空洞前状态的血-脊髓屏障形态功能变化研究  27-44
    前言  27
    材料与方法  27-30
    结果  30-32
    附表  32-34
    附图  34-38
    讨论  38-41
    小结  41
    参考文献  41-44
  第二部分 紧密连接蛋白ZO-1在实验性家兔脊髓空洞前状态中的表达变化研究  44-63
    前言  44-45
    材料与方法  45-49
    结果  49-51
    附表  51-52
    附图  52-56
    讨论  56-59
    小结  59-60
    参考文献  60-63
  第三部分 实验性家兔脊髓空洞前状态中 VEGF 的表达变化研究  63-82
    前言  63
    材料与方法  63-68
    结果  68-70
    附表  70-71
    附图  71-75
    讨论  75-78
    小结  78-79
    参考文献  79-82
  第四部分 VEGF拮抗剂Suramin对实验性家兔脊髓空洞前状态的作用研究  82-99
    前言  82-83
    材料与方法  83-86
    结果  86-88
    附表  88-90
    附图  90-93
    讨论  93-95
    小结  95-96
    参考文献  96-99
综述血脑屏障紧密连接的结构功能调节  99-107
致谢  107-108
个人简历  108

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脊髓疾病 > 脊髓空洞症
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