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养阴润燥、解毒活血法治疗干燥综合征阴虚络滞、燥毒内结证的临床研究

作　者: 范安美
导　师: 汪悦
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 干燥综合征 养阴润燥、解毒活血 阴虚络滞、燥毒内结证 临床研究
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 33次
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内容摘要


研究目的本研究旨在探讨养阴润燥、解毒活血法治疗干燥综合征阴虚络滞、燥毒内结证的临床疗效、安全性及不良反应。通过设立对照组,进行治疗前后比较及组间横向比较,以进一步探索中医药治疗干燥综合征安全有效的方法。研究方法将40例符合纳入标准的干燥综合征阴虚络滞、燥毒内结证的患者随机分为治疗组20例和对照组20例。在基础治疗如人工泪液、免疫调节剂常规治疗的基础上,治疗组给予口服中药汤剂,每日1剂,分两次口服,中药方剂选用导师经验方；对照组给予羟氯喹O.1g,每日两次,疗程均为12周。研究结果通过对40例患者12周的观察,治疗组疾病总有效率为80%,对照组疾病总有效率63.2%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗组中医证侯疗效总有效率85%,对照组为52.6%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗组患者自我评分及医生评价治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的泪流量和唾液流量与治疗前相比均有改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组各有1例患者出现腹泻、大便稀软外,其余均未见不良事件及实验室指标的异常。结论养阴润燥、解毒活血法治疗干燥综合征阴虚络滞、燥毒内结证在改善患者症状体征,控制病情,提高生活质量等方面都具有良好的疗效,安全性及依从性好,具有广阔的应用前景。

全文目录


摘要  8-9
Abstract  9-10
前言  10-11
第一部分 文献研究  11-27
  1 祖国医学对干燥综合征的认识  11-20
    1.1 概述  11
    1.2 病因病机  11-14
    1.3 辨证论治  14-16
    1.4 专方专药  16-17
    1.5 针灸治疗  17-18
    1.6 中药药理机制研究  18-19
    1.7 动物实验研究  19-20
  2 现代医学对干燥综合征病因的认识和治疗  20-27
    2.1 病因和发病机制  20-22
    2.2 病理表现  22
    2.3 临床表现  22-23
    2.4 治疗  23-25
    2.5 治疗研究热点  25-26
    2.6 动物模型及实验研究  26-27
第二部分 临床研究  27-48
  1 研究目的  27
  2 研究方法  27-28
    2.1 研究设计  27
    2.2 随机  27
    2.3 对照  27
    2.4 盲法  27
    2.5 病例来源  27-28
  3 病例选择  28-32
    3.1 诊断标准  28-31
    3.2 试验病例标准  31-32
  4 治疗方法  32
    4.1 治疗组  32
    4.2 对照组  32
  5 观察项目  32-33
    5.1 一般项目  32
    5.2 体格检查项目  32
    5.3 疗效指标  32-33
    5.4 安全性观察项目  33
  6 疗效与安全性评定标准  33-34
    6.1 疾病疗效判定标准  33
    6.2 证侯疗效判定标准  33-34
    6.3 安全性评价标准  34
  7 统计方法  34
  8 试验结果  34-42
    8.1 一般资料  34-35
    8.2 两组疾病疗效比较  35-36
    8.3 两组中医证侯疗效比较  36-37
    8.4 两组中医证侯量化积分比较  37-38
    8.5 患者主要症状自我评分比较  38-39
    8.6 医生对患者临床体征评价比较  39-40
    8.7 两组主要实验室指标比较  40-41
    8.8 两组治疗后安全性分析  41-42
  9 讨论  42-47
    9.1 理论依据  42-44
    9.2 主方及方药分析  44-45
    9.3 养阴润燥、解毒活血法治疗SS阴虚络滞、燥毒内结证的疗效分析  45-46
    9.4 本研究的创新点与不足之处  46-47
  10 结论  47
  11 结语  47-48
参考文献  48-51
附录  51-55
致谢  55-56
作者简介  56

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