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血府逐瘀汤对2型糖尿病肾病Ⅲ期患者CRP及尿CTGF影响的临床研究

作　者: 吕泳城
导　师: 严晓华
学　校: 福建中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 血府逐瘀汤糖尿病肾病Ⅲ期 C-反应蛋白尿结缔组织生长因子
分类号: R259.871
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：探讨血府逐瘀汤对2型糖尿病肾病Ⅲ期患者C-反应蛋白(CRP)及尿结缔组织生长因子(UCTGF)的影响,进而探讨该方对于防治早期2型糖尿病肾病的作用,为活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床运用提供理论和临床依据。方法：采用随机对照方法,将符合纳入标准的60例患者分为中西医结合治疗组和西药治疗组(对照组)。中西医结合治疗组30例给予西医基础治疗(包括糖尿病健康教育、糖尿病膳食、控制血糖、血脂、血压)加缬沙坦(代文,80mg,po, QD)联合血府逐瘀汤(颗粒剂,冲服,每日一剂),西药治疗组30例给予西医基础治疗(包括糖尿病健康教育、糖尿病膳食、控制血糖、血脂、血压)加缬沙坦(代文,80mg,po, QD),治疗8周。并观察所有患者治疗前后CRP、UCTGF、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、24h尿微量白蛋白定量(UMA)以及血脂(TG、CHOL、LDL、HDL)、血糖(FBG、PBG、HbA1c)、血压等指标的变化。结果：1.两组治疗前后BP、BMI、FBG、PBG、HbA1c、TG、CHOL、LDL、HDL无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前与治疗后比较差异也无统计学意义(P>0.05)。2.两组的临床总体疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合治疗组疗效(总有效率86.67%)优于西药治疗组(总有效率63.33%)。3.两组患者治疗前24h尿微量白蛋白定量比较无统计学意义(P>0.05),治疗后24h尿微量白蛋白定量均明显降低(P<0.01),但中西医结合治疗组优于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者治疗前血清CRP比较无统计学意义(P>0.05),治疗后血清CRP均明显降低(P<0.01),但中西医结合治疗组优于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组患者治疗前UCTGF匕较无统计学意义(P>0.05),治疗后UCTGF均降低(P<0.05),但中西医结合治疗组优于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.两组患者治疗前D-D、FIB比较无统计学意义(P>0.05),治疗后D-D、FIB均明显降低(P<0.01),但中西医结合治疗组优于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1.血府逐瘀汤联合代文能降低糖尿病肾病Ⅲ期患者24hUMA及血清CRP水平,改善患者的炎症状态,从而可能防治糖尿病肾病的发生、发展,保护肾脏功能。2.血府逐瘀汤联合代文能降低糖尿病肾病Ⅲ期患者24hUCTGF,从而可能延缓肾脏纤维化进程。3.血府逐瘀汤联合代文能降低糖尿病肾病Ⅲ期患者D-D、FIB,改善患者的血瘀程度,多靶点延缓DN进展,对中西医结合防治早期DN具有一定的临床运用前景。

全文目录

摘要  5-7
英文摘要  7-9
前言  9-11
临床研究  11-15
  临床资料  11-12
  研究方法  12-15
结果  15-18
讨论  18-24
结论  24-25
参考文献  25-27
附录  27-29
致谢  29-30
文献综述  30-34
  参考文献  32-34
作者简历  34

血府逐瘀汤对2型糖尿病肾病Ⅲ期患者CRP及尿CTGF影响的临床研究

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