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定喘汤加减雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效观察

作　者: 刘茜
导　师: 梁群
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性发作定喘汤痰热郁肺型雾化吸入
分类号: R285
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：通过观察中药定喘汤加减雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺型的临床疗效,探讨其作用机理,为临床应用定喘汤雾化治疗慢性阻塞性肺疾病提供客观依据对象与方法：将60例急性发作在5天以内、分级为Ⅰ-Ⅲ级,中医辨证属痰热郁肺型的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,随机分为治疗组与对照组。两组均采用西药平喘化痰抗炎治疗,治疗组在西药治疗组基础上加用定喘汤加减雾化治疗。二组均治疗一周,分析两组治疗前后中医证候疗效、血常规、C反应蛋白、肺功能等相关项目的检查指标结果：1、治疗组与对照组的中医证侯总疗效及中医证侯积分比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。2、治疗组在改善患者白细胞方面优于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.01)。3、治疗组在降低患者C反应蛋白方面优于对照组,两者相比有显著差异(P<0.01)。4、肺功能测定治疗组治疗前后比较有显著差异(P<0.05)而对照组治疗前后比较无显著差异(P>0.05)。结论：1、定喘汤加减雾化协同西药常规治疗,可以改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的临床症状及体征。2、定喘汤加减雾化协同西药常规治疗有效降低白细胞总数、C反应蛋白、改善肺功能,其作用机制可能在于通过抑制炎性介质的释放,减轻气道炎症反应,舒张平滑肌,从而改善肺功能。3、定喘汤加减雾化治疗操作简单方便,患者依从性好,值得推广应用且无明显的不良反应。

全文目录

缩略词表  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
前言  8-10
文献综述  10-33
  1. 祖国医学对COPD的相关认识  10-17
    1.1 古代文献中与COPD证侯相似疾病的记载  10
    1.2 古代医家对COPD的病因病机研究  10-12
    1.3 近代医家对COPD的认识  12-13
    1.4 COPD的论治  13-17
  2. 近代医学对COPD的认识与研究进展  17-33
    2.1 COPD的危险因素  17-20
    2.2 COPD的发病机制  20-30
    2.3 COPD的综合治疗研究  30-33
资料与方法  33-38
  1. 临床资料  33
    1.1 病例来源  33
    1.2 一般情况  33
  2. 病例诊断标准  33-35
    2.1 疾病的诊断标准  33-34
    2.2 主要症状体征分级计分标准  34-35
  3. 病例选择标准  35-36
    3.1 纳入标准  35-36
    3.2 排除标准  36
    3.3 剔除标准  36
  4. 实验方法  36-37
    4.1 设计方法  36
    4.2 治疗方法  36-37
  5. 观察指标  37
    5.1 观察性指标  37
    5.2 安全性指标  37
    5.3 观察方法  37
    5.4 中医症候疗效判断标准  37
  6. 统计处理  37-38
结果  38-41
  1. 临床资料可比性分析  38
  2. 治疗效果  38-40
    2.1 两组患者中医证候疗效比较  38-39
    2.2 两组患者中医证侯积分变化  39
    2.3 两组患者白细胞治疗变化  39
    2.4 两组患者C反应蛋白治疗变化  39-40
    2.5 两组患者肺功治疗变化  40
  3. 不良反应  40-41
    3.1 安全性指标观察  40
    3.2 对临床体征的观察  40-41
分析与讨论  41-48
  1. 选题依据  41
  2. 定喘汤加减的治疗原则及组方分析  41-44
  3. 定喘汤加减雾化治疗AECOPD的功效  44-46
  4. 本实验所存在的问题  46
  5. 特色与展望  46-48
结论  48-49
致谢  49-50
参考文献  50-60
个人简历  60

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