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消癥饮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床研究

作 者: 赵艳晓
导 师: 高月平
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中医妇科学
关键词: 消癥饮 肾虚血瘀 子宫腺肌病 临床研究
分类号: R285
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 55次
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内容摘要


目的:通过临床研究,观察消癥饮肾虚血瘀子宫腺肌病的临床疗效及相关指标的影响,并初步探讨其作用机理,以期为扩大其临床应用提供客观依据。方法:将门诊确诊为肾虚血瘀型子宫腺肌病的患者50例随机分入治疗组与对照组,其中治疗组30例予中药消癥饮,对照组20例予散结镇痛胶囊。服药3个月经周期为一疗程;观察两组治疗前后临床症状、体征的改善情况、子宫体积和腺肌瘤瘤体的变化及免疫学指标血清糖类抗原CA125和抗子宫内膜抗体(EMAb)的变化。结果:治疗组和对照组均可明显改善患者的综合疗效,差异无显著性(P>0.05);且均可改善患者的中医证候疗效,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组均可明显降低患者的中医证候积分、痛经症状积分和血清CA125水平,组内比较均有显著性差异(P<0.05),且两组治疗前后差值比较均有显著性差异(P<0.05),提示治疗组疗效均优于对照组。治疗组可明显减小子宫体积,组内比较有显著性差异(P<0.05),对照组作用不显著,组内比较无显著性差异(P>0.05),两组治疗前后差值比较有显著性差异(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。治疗组和对照组均可提高血中EMAb的转阴率,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组和对照组均可缩小腺肌瘤,但组内比较及两组差值比较均无显著性差异(P>0.05),可能与病例数偏少或疗程短有关。两组患者在治疗期间均未见不良反应。结论:本研究强调补肾温阳、活血化瘀的治法,异病同治、老方新用,以消癥饮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病可明显改善患者的临床症状、体征,B超监测子宫体积减小,瘤体缩小,且能降低CA125值,提高EMAb转阴率。通过改善机体的免疫功能,维持免疫功能的稳定,其治疗子宫腺肌病有较好的临床疗效。根据药理研究和临床观察,显示消瘤饮还有止痛、改善血液循环的作用。

全文目录


中文摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-11
第一部分 理论研究  11-23
  1. 子宫腺肌病的中医理论研究  11-16
    1.1 病因病机  11-13
    1.2 治疗进展  13-16
  2. 子宫腺肌病的西医理论研究  16-23
    2.1 病因病机  16-18
    2.2 临床诊断  18-19
    2.3 治疗进展  19-23
第二部分 临床研究  23-32
  1. 资料与方法  23-27
    1.1 病例来源  23
    1.2 诊断标准  23
    1.3 病例选择标准  23-24
    1.4 疾病程度的轻重分级标准  24-25
    1.5 治疗方法  25-26
    1.6 观察指标  26
    1.7 疗效判定标准  26-27
    1.8 统计与设计  27
  2. 结果与分析  27-32
    2.1 治疗前治疗组与对照组资料比较  27-28
    2.2 治疗后治疗组与对照组资料比较  28-30
    2.3 安全性观察  30-31
    2.4 结论  31-32
第三部分 讨论  32-41
  1. 立论依据  32-34
    1.1 肾虚血瘀型为子宫腺肌病的主要证型  32-33
    1.2 "补肾温阳、活血化瘀"的治疗大法  33-34
  2. 方药分析  34-38
    2.1 方解  34
    2.2 药物分析  34-38
  3. 消癥饮疗效机理探讨  38-40
    3.1 改善免疫功能  38-39
    3.2 抗炎、止痛  39
    3.3 改善血液循环  39-40
  4. 存在问题与今后研究思路  40-41
结语  41-42
参考文献  42-46
附录  46-48
攻读硕士学位期间取得的学术成果  48-49
致谢  49

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中药学 > 中药药理学
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