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护理管理干预对机械通气危重病人护理质量影响的研究
作 者: 周健
导 师: 徐桂华
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中西医结合护理
关键词: 护理管理 干预 机械通气 护理质量
分类号: R473
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
[目的]探讨护理管理干预对机械通气病人护理质量的影响,充分发挥护理部在机械通气危重病人护理方面的管理协调监控作用,以实现机械通气病人护理工作的科学化、规范化,提高护士的责任心、知识水平和工作能力,提高机械通气病人的护理质量。[方法]选择重症监护病房(ICU)2008年7月—2009年12月实施机械通气符合纳入标准的85例病人作为实验组,2006年1月—2007年12月实施机械通气符合纳入标准的92例病人作为对照组。对实验组病人,护理部通过成立机械通气护理指导小组,制定机械通气护理标准和操作规范,对ICU护士进行机械通气相关知识和护理技能培训,对机械通气病人组织护理会诊和监控护理质量的方法实施管理干预。而对照组病人未接受过护理部的管理干预。比较实验组及对照组机械通气病人并发症发生情况、ICU护士接受培训前后机械通气相关知识掌握情况及技能考核情况、干预前后护士工作情况,从而研究干预效果。[结果]护士培训前后理论成绩和操作成绩比较差异有统计学意义(P<0.01);护士感觉实施护理管理干预后护理机械通气病人的工作得心应手;实验组与对照组比较,呼吸机相关性肺炎及非计划性拔管的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理管理干预发挥了医院的整体优势,提高了ICU护士的知识水平和工作能力,规范了机械通气的护理工作流程,有利于提高机械通气病人的护理质量。
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全文目录
中文摘要 7-8 英文摘要 8-9 前言 9-10 第一章 理论研究 10-21 1 机械通气技术及其护理的发展 10-17 1.1 机械通气技术的发展及应用 10-11 1.1.1 机械通气技术的发展 10 1.1.2 机械通气技术的应用 10-11 1.2 机械通气的护理及研究进展 11-17 1.2.1 机械通气的护理 11-12 1.2.2 机械通气常见护理并发症 12-13 1.2.3 机械通气使用中常见的护理问题 13-14 1.2.4 机械通气护理干预研究进展 14-17 1.2.5 影响机械通气护理质量的因素 17 2 护理管理干预及其应用研究 17-20 2.1 护理管理干预概述 18 2.2 护理管理干预的作用 18 2.3 护理管理干预的方法 18-19 2.4 护理管理干预在临床中的应用研究 19-20 3 展望 20-21 第二章 临床研究 21-31 1. 课题设计 21 1.1 研究目的 21 1.2 研究路线设计 21 2. 对象与方法 21-25 2.1 临床资料 21-22 2.1.1 病例资料 21-22 2.1.2 护士资料 22 2.2 方法 22-24 2.2.1 机械通气方法 22-23 2.2.2 治疗方法 23 2.2.3 护理管理干预方法 23-24 2.3 观察指标 24 2.3.1 并发症发生例数 24 2.3.2 ICU护士相关知识掌握情况 24 2.3.3 ICU护士操作技能考核情况 24 2.3.4 护理工作效果 24 2.4 仪器材料 24-25 2.5 统计学分析 25 3 结果 25-26 3.1 ICU护士培训前后理论及操作考试成绩比较 25 3.2 干预前后ICU护士工作能力、工作效果的比较 25-26 3.3 实验组和对照组并发症发生情况比较 26 4. 讨论 26-31 4.1 机械通气病人的护理要求与护士的工作能力存在着矛盾 26-27 4.2 机械通气护理质量的好坏影响到机械通气效果 27 4.3 护理管理干预对机械通气质量的影响 27-29 4.3.1 提高了护士机械通气护理的知识和技能水平 27-28 4.3.2 使实施机械通气病人的护理效果得到提高 28-29 4.3.3 有效降低机械通气病人并发症的发生率 29 4.4 护理管理干预体现了医院的整体优势 29-30 4.5 存在问题和思考 30-31 结论 31-32 参考文献 32-37 附录 37-45 攻读硕士学位期间取得的学术成果 45-46 致谢 46
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中图分类: > 医药、卫生 > 临床医学 > 护理学 > 专科护理学
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