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护理管理干预对机械通气危重病人护理质量影响的研究

作 者: 周健
导 师: 徐桂华
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中西医结合护理
关键词: 护理管理 干预 机械通气 护理质量
分类号: R473
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


[目的]探讨护理管理干预机械通气病人护理质量的影响,充分发挥护理部在机械通气危重病人护理方面的管理协调监控作用,以实现机械通气病人护理工作的科学化、规范化,提高护士的责任心、知识水平和工作能力,提高机械通气病人的护理质量。[方法]选择重症监护病房(ICU)2008年7月—2009年12月实施机械通气符合纳入标准的85例病人作为实验组,2006年1月—2007年12月实施机械通气符合纳入标准的92例病人作为对照组。对实验组病人,护理部通过成立机械通气护理指导小组,制定机械通气护理标准和操作规范,对ICU护士进行机械通气相关知识和护理技能培训,对机械通气病人组织护理会诊和监控护理质量的方法实施管理干预。而对照组病人未接受过护理部的管理干预。比较实验组及对照组机械通气病人并发症发生情况、ICU护士接受培训前后机械通气相关知识掌握情况及技能考核情况、干预前后护士工作情况,从而研究干预效果。[结果]护士培训前后理论成绩和操作成绩比较差异有统计学意义(P<0.01);护士感觉实施护理管理干预后护理机械通气病人的工作得心应手;实验组与对照组比较,呼吸机相关性肺炎及非计划性拔管的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理管理干预发挥了医院的整体优势,提高了ICU护士的知识水平和工作能力,规范了机械通气的护理工作流程,有利于提高机械通气病人的护理质量。

全文目录


中文摘要  7-8
英文摘要  8-9
前言  9-10
第一章 理论研究  10-21
  1 机械通气技术及其护理的发展  10-17
    1.1 机械通气技术的发展及应用  10-11
      1.1.1 机械通气技术的发展  10
      1.1.2 机械通气技术的应用  10-11
    1.2 机械通气的护理及研究进展  11-17
      1.2.1 机械通气的护理  11-12
      1.2.2 机械通气常见护理并发症  12-13
      1.2.3 机械通气使用中常见的护理问题  13-14
      1.2.4 机械通气护理干预研究进展  14-17
      1.2.5 影响机械通气护理质量的因素  17
  2 护理管理干预及其应用研究  17-20
    2.1 护理管理干预概述  18
    2.2 护理管理干预的作用  18
    2.3 护理管理干预的方法  18-19
    2.4 护理管理干预在临床中的应用研究  19-20
  3 展望  20-21
第二章 临床研究  21-31
  1. 课题设计  21
    1.1 研究目的  21
    1.2 研究路线设计  21
  2. 对象与方法  21-25
    2.1 临床资料  21-22
      2.1.1 病例资料  21-22
      2.1.2 护士资料  22
    2.2 方法  22-24
      2.2.1 机械通气方法  22-23
      2.2.2 治疗方法  23
      2.2.3 护理管理干预方法  23-24
    2.3 观察指标  24
      2.3.1 并发症发生例数  24
      2.3.2 ICU护士相关知识掌握情况  24
      2.3.3 ICU护士操作技能考核情况  24
      2.3.4 护理工作效果  24
    2.4 仪器材料  24-25
    2.5 统计学分析  25
  3 结果  25-26
    3.1 ICU护士培训前后理论及操作考试成绩比较  25
    3.2 干预前后ICU护士工作能力、工作效果的比较  25-26
    3.3 实验组和对照组并发症发生情况比较  26
  4. 讨论  26-31
    4.1 机械通气病人的护理要求与护士的工作能力存在着矛盾  26-27
    4.2 机械通气护理质量的好坏影响到机械通气效果  27
    4.3 护理管理干预对机械通气质量的影响  27-29
      4.3.1 提高了护士机械通气护理的知识和技能水平  27-28
      4.3.2 使实施机械通气病人的护理效果得到提高  28-29
      4.3.3 有效降低机械通气病人并发症的发生率  29
    4.4 护理管理干预体现了医院的整体优势  29-30
    4.5 存在问题和思考  30-31
结论  31-32
参考文献  32-37
附录  37-45
攻读硕士学位期间取得的学术成果  45-46
致谢  46

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中图分类: > 医药、卫生 > 临床医学 > 护理学 > 专科护理学
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