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针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎的临床观察

作 者: 李鹏飞
导 师: 姜益常
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 针刀疗法 玻璃酸钠 局部封闭 膝关节骨关节炎 临床观察
分类号: R684.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 25次
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内容摘要


目的:观察针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎临床疗效,为临床广泛推广本方法提供理论依据。方法:根据随机分组的临床试验原则,将符合纳入标准的病人随机分为二组,即治疗组40例:采用针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎;对照组40例:采用局部封闭配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎。分别按照治疗方案进行治疗,治疗结束后及半年后随访,判断治疗效果。选择临床症状体征评分做为主要观察指标,并将观察结果进行统计学处理,得出结论。结果:针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗的近期总体有效率90.0%,局部封闭配合玻璃酸钠关节腔注射治疗的近期总体有效率77.5%,且两组间的总体疗效比较P<0.05,两组差异显著,针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗的近期总体疗效优于局部封闭配合玻璃酸钠关节腔注射治疗;治疗组的半年后随访总体有效率90.0%,对照组的半年后随访总体有效率67.5%,且两组间的总体疗效比较P<0.05,两组差异显著,针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗的远期总体疗效优于局部封闭配合玻璃酸钠关节腔注射治疗;同时在改善患者症状、体征等方面治疗组均优于对照组,尤其对中早期患者疗效显著。结论:针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎具有确切疗效且有一定的优越性,临床广泛推广本方法意义重大。

全文目录


英文缩略语表  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
引言  8-10
综述  10-35
  1. 现代医学对膝关节骨关节炎的认识  10-28
    1.1 概述  10-11
    1.2 膝关节骨关节炎的病因病机及相关因素  11-16
    1.3 膝关节骨关节炎的病理变化  16-18
    1.4 膝关节骨关节炎的临床表现与诊断  18-20
    1.5 膝关节骨关节炎的分类  20-21
    1.6 膝关节骨关节炎的分级  21
    1.7 膝关节骨关节炎的现代医学治疗现状  21-28
  2. 祖国医学对膝关节骨关节炎的认识  28-35
    2.1 膝关节骨关节炎的中医理论  28-30
    2.2 膝关节骨关节炎的中医病因病机  30-31
    2.3 膝关节骨关节炎的辨证分型及施治  31-32
    2.4. 膝关节骨关节炎的其它中医治疗方法  32-35
临床研究  35-43
  1. 研究方法  35-38
    1.1 临床资料  35
    1.2 诊断标准  35-38
  2. 研究内容  38-39
    2.1 分组方法  38
    2.2 治疗方法  38
    2.3 观察指标  38-39
    2.4 统计学方法  39
  3. 研究结果  39-43
    3.1 两组性别分布情况比较  39-40
    3.2 两组年龄分布情况比较  40
    3.3 两组病程分布情况比较  40
    3.4 治疗前两组病情分级情况比较  40-41
    3.5 两组近期临床疗效评定情况比较  41
    3.6 两组半年后随访临床疗效评定情况比较  41
    3.7 两组治疗前后总积分值比较  41-42
    3.8 两组治疗前与半年后随访总积分值比较  42
    3.9 两组治疗后与半年后随访总积分值比较  42
    3.10 不良反应  42-43
讨论  43-48
  1. 针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎的作用机理探讨  43-46
    1.1 针刀疗法  43-45
    1.2 玻璃酸钠的作用机理  45-46
    1.3 针刀疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎的优点  46
  2. 尚待解决的问题及展望  46-48
结论  48-49
致谢  49-50
参考文献  50-56
攻读硕士学位期间发表的论文  56-58
个人简历  58

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 关节疾病及损伤 > 关节炎
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