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血液滤过联合血液灌流治疗对横纹肌溶解综合征并急性肾损伤患者的疗效研究

作　者: 姜宁
导　师: 明英姿
学　校: 中南大学
专　业: 外科学
关键词: 血液灌流血液滤过横纹肌溶解综合征急性肾损伤疗效
分类号: R692
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 38次
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内容摘要

目的探讨血液滤过联合血液灌流用于横纹肌溶解综合症合并急性肾损伤(Rhabdomyolysis syndrome associated with Acute KidneyInjury)治疗的近期疗效.方法选取21例典型横纹肌溶解综合症合并急性肾损伤患者,在右侧股静脉置管后行血液滤过联合血液灌流治疗,于治疗前后观察相关临床指标(体温、心率、平均动脉压、末梢氧饱和度、ATN-ISI评分、SAPSII评分),以及相关生化指标(血钠、血钾、血糖、血尿素氮、血肌酐、血肌红蛋白、血肌酸激酶等),比较上述指标以来评价横纹肌溶解综合征并急性肾损伤患者行血液滤过联合血液灌流治疗的疗效,数据用SPSS16.0统计软件进行t检验。结果全部病例经血液滤过联合血液灌流治疗后全部存活。治疗后所有病例心率、末梢氧饱和度、体温均稳定在正常范围。治疗后血尿素氮及血肌酐值较治疗前有显著的下降(P<0.01)。治疗后病人平均动脉压较治疗前有显著的升高(P<0.01)。治疗结束时患者的血钾、血钠及血糖值稳定与正常水平,并且趋近于置换液中相应溶质的浓度；血肌红蛋白、血肌酸激酶值明显下降。治疗后患者的SAPSII评分以及ATN-ISI评分均有显著性下降。结论血液滤过联合血液灌流治疗横纹肌溶解综合征合并急性肾损伤患者有着良好的近期疗效。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-7
英文缩略词表  7-8
前言  8-11
第一章材料与方法  11-14
  1. 材料  11-12
    1.1 研究对象  11-12
    1.2 主要器械  12
  2. 方法  12-14
    2.1 治疗方法  12-13
    2.2 监测方法  13
    2.3 统计方法  13-14
第二章结果  14-18
  2.1 一般情况  14
  2.2 血尿素氮变化  14-15
  2.3 血肌酐的变化  15
  2.4 平均动脉压(MAP)  15
  2.5 血钾、血钠及血糖  15-16
  2.6 血肌红蛋白和肌酸激酶  16
  2.7 ATN-ISI评分  16-17
  2.8 SAPSII评分  17-18
第三章讨论  18-22
结论  22-23
参考文献  23-25
综述  25-35
  参考文献  32-35
致谢  35-36
攻读硕士期间的研究成果  36

血液滤过联合血液灌流治疗对横纹肌溶解综合征并急性肾损伤患者的疗效研究

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