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Ob-R和STAT3在前列腺癌组织中的表达及意义

作　者: 徐健
导　师: 白铁男
学　校: 天津医科大学
专　业: 外科学
关键词: 前列腺肿瘤 瘦素受体 信号转导和转录激活因子3
分类号: R737.25
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


背景与目的：前列腺癌(Prostate carcinoma,PCa)是西方最常见的泌尿系统肿瘤,在我国的发病率也呈逐年上升的趋势。外科手术或激素治疗是目前最有效的治疗措施,但易复发、转移,严重影响患者预后生存。PCa的发病机制至今仍未阐明,多种基因水平调控方式可能共同参与疾病的诸多重要环节。本文通过免疫组织化学方法检测瘦素受体(Ob-R)及信号转导和转录激活因子3 (STAT3)在前列腺癌(PCa)、前列腺上皮内瘤(PIN)及良性前列腺增生(BPH)组织中的表达,探讨其生物学行为和临床意义。资料与方法：收集天津医科大学第二医院2008年1月～2009年12月间手术或前列腺穿刺并经病理检查证实的前列腺癌标本(PCa)41例,前列腺上皮内瘤(PIN)标本22例,良性前列腺增生(BPH)标本25例。前列腺癌患者年龄51—73岁,平均65岁,根据Hopkins分级方法,按照Gleason分级系统对PCa组进行组织学分级。其中高分化癌(2～4级)12例,中分化癌(5～7级)15例,低分化癌(8～10级)14例。根据2002年美国肿瘤联合会(American Association of Cancer, AJCC)的TNM分期系统将41例PCa组织分为二组：T1-T2期18例,T3-T4期23例。前列腺上皮内瘤患者年龄56—72岁,平均64岁。22例PIN组织中,低级PIN10例,高级PIN12例。良性前列腺增生患者年龄51—79岁,平均66岁。所有患者术前均未接受放疗、化疗或抗雄激素治疗。采用链霉菌素抗生物素蛋白—过氧化物酶免疫组化法(streptavidin-peroxidase, SP法)进行检测。染色步骤按试剂盒说明书分别进行,选用前列腺癌已知阳性组织切片作阳性对照,用PBS液代替—抗作阴性对照。结果判定以光镜下观察细胞出现棕黄色颗粒为阳性染色。应用SPSS11.5.0统计软件包对所有数据进行统计学分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果：(1)在41例前列腺癌组织中,有37例呈现Ob-R的阳性表达,阳性率为90.24%；22例前列腺上皮内瘤组织中,有16例呈阳性表达,阳性率为72.73%；而在25例良性前列腺增生的组织中,阳性表达有14例,阳性率为56%。三组间两两进行比较,前列腺癌组与良性前列腺增生组比较,P<0.01,差异有统计学意义。而其余组间两两比较,P均>0.05,差异没有统计学意义。Ob-R在前列腺癌组织的阳性表达率随着肿瘤的病理分级的增高而增高,高分化癌、中分化癌、低分化癌的阳性表达率依次为：83.33%(10/12)、86.67%(13/15)、100%(14/14),三组之间两两比较均无统计学差异(P>0.05)。Ob-R在前列腺癌组织的临床分期的阳性表达中,T1-T2期和T3-T4期中的阳性表达率分别为94.44%(17/18)和86.96%(20/23),两组之间差别没有意义(P>0.05)。(2) STAT3在41例前列腺癌组织中,有36例呈阳性表达,阳性率为87.80%；22例前列腺上皮内瘤组织中,有18例呈阳性表达,阳性率为81.82%;在25例良性前列腺增生组织中,阳性表达有15例,阳性率为60%。三组间两两进行比较,前列腺癌组与良性前列腺增生组比较,P<0.01,差异有统计学意义。而其余组间两两比较,P均>0.05,差异没有统计学意义。STAT3在前列腺癌组织的阳性率随着肿瘤的病理分级的增高而增高,高分化癌、中分化癌、低分化癌的阳性表达率依次为：66.67%(8/12)、93.33%(14/15)、100%(14/14),三者之间两两比较,只有高分化组与低分化组之间有统计学差异(P<0.05)。STAT3在前列腺癌组织的临床分期的阳性表达中,T1-T2期、T3-T4期中的阳性表达率分别为88.89%(16/18)和86.96%(20/23),两组之间差别没有意义(P>0.05)。(3)在37例Ob-R表达呈阳性的前列腺癌组织中,有36例同时存在STAT3的阳性表达,二者表达有相关性,经Spearman相关分析,Ob-R的表达与STAT3的表达呈正相关(r=0.6897,P<0.01)。结论：(1)研究显示BPH、PIN和PCa组中,Ob-R和STAT3的阳性率表达呈递增趋势,但分别都是BPH组和PCa组之间的差别有统计学意义,其余组间的比较没有统计学意义。(2)Ob-R在前列腺癌中的表达与肿瘤的临床分期和病理分级无明确关系；STAT3在前列腺癌中的阳性表达仅与肿瘤的病理分级有关,与临床分期无关。(3)在前列腺癌中,Ob-R和STAT3的表达相关联,二者可能通过同一途径协同作用参与前列腺癌发生、发展的分子调控过程。

全文目录


中文摘要  4-6
Abstract  6-10
缩略语/符号说明  10-11
前言  11-13
  研究成果、现状  11-12
  研究目的、方法  12-13
对象和方法  13-18
结果  18-26
讨论  26-32
结论  32-33
参考文献  33-41
发表论文和参加科研情况说明  41-42
综述 瘦素及其转导路径与肿瘤的研究进展  42-62
  综述参考文献  53-62
致谢  62

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 男性生殖器肿瘤 > 前列腺肿瘤
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