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针刺配合手法治疗跟痛症的临床观察

作　者: 邱建忠
导　师: 王升旭
学　校: 南方医科大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 跟痛症针刺手法简化McGill量表临床症状评分量表
分类号: R246
类　型: 博士论文
年　份: 2011年
下　载: 23次
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内容摘要

目的：观察针刺配合手法治疗跟痛症的临床疗效。方法：60例足跟痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组接受针刺配合手法治疗,对照组接受单纯手法治疗。隔日治疗1次,共治疗5次评定疗效,如果在5次内已达到临床痊愈,即可停止治疗。观察指标包括临床疗效、McGill量表和何高洲的临床症状评定表的总分及各因子评分。结果：两组总有效率没有显著差异(χ2=0.012,P=0.914)。两组疗效经两独立样本Wilcoxon秩和检验得(Z=2.099,P=0.036),两组比较有显著性差异,治疗组的总体疗效优于对照组。两组治疗前后的简化McGill量表和临床症状评分经检验,P值均<0.001,可见,组内治疗前后的评分均有明显改善,说明两种方法对足跟痛的症状均有改善。简化McGill量表结果：两组治疗前的PRI感觉、PRI情绪分、VAS分和PPI均未见明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗后PRI感觉和VAS分组间比较经协方差分析显示存在显著性差异(P=0.002,0.004),两组治疗前后的PRI情绪分和PPI的改善程度经Wicoxon秩和检验亦发现存在显著差异(P<0.001),说明治疗组在各方面均优于对照组；临床症状评分量表：两组治疗前的疼痛、肿胀、功能情况及症状总分的比较经Wilcoxon秩和检验均未见明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗后两组的肿胀分值的变化无显著性差异(Z=0.348,P=0.701),说明两种治疗方法对跟痛症肿胀程度的改善未有差异；两组治疗前后疼痛、功能情况和症状总分的改善程度经Wilcoxon秩和检验比较有显著性差异(P<0.01),我们发现治疗组在疼痛、功能情况和总分等方面优于对照组。结论：单纯手法、针刺配合手法,治疗足跟痛均有肯定性疗效,能降低简化McGill量表和临床症状评分。比较而言,针刺配合手法在各方面要优于单纯手法治疗足跟痛。

全文目录

摘要  3-5
ABSTRACT  5-9
第一章前言  9-10
第二章文献研究  10-37
  第一节跟痛症的概述  10-14
  第二节跟痛症的中医研究概况  14-25
  第三节跟痛症的现代医学研究概况  25-37
第三章临床试验研究  37-45
  第一节研究对象  37-38
  第二节临床研究  38-45
第四章实验结果  45-48
  第一节入组患者一般情况比较  45
  第二节两组疗效比较  45-46
  第三节两组治疗前后简化McGill量表比较  46
  第四节两组治疗前后临床症状评分比较  46-48
第五章分析与讨论  48-52
  第一节针刺配合手法治疗跟痛症的疗效分析  48-50
  第二节存在的问题及解决办法  50
  第三节小结  50-52
参考文献  52-58
附1 针刺结合手法治疗跟痛症30例临床观察  58-63
附2 针刺结合手法治疗跟痛症的临床观察  63-69
附3 简化McGill疼痛问卷表  69-70
附4 攻读博士期间的工作成绩  70-71
致谢  71-73
统计学审稿证明  73

针刺配合手法治疗跟痛症的临床观察

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