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湖南省2001年-2006年尘肺流行特征的分析

作　者: 高喻宏
导　师: 黄民主；彭仁和
学　校: 中南大学
专　业: 公共卫生
关键词: 尘肺病流行特征肺结核合并症死亡病例
分类号: R135.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的:为了解湖南省尘肺的分布现状和发病规律,为制定尘肺防制对策提供科学依据。方法:全国尘肺流行病学调查的基础上,对全省2001年—2006年的尘肺病例进行逐一登记,按统一编码和程序软件,输入湖南省尘肺数据库,用SPSS(11.5)统计软件数据整理,采用方差分析、x~2检验方法进行统计分析。结果:全省2001年—2006年共有尘肺病例7587例,男性患者7471例,占98.47%,女性患者116例,占1.53%,男女比约为49:1;本次研究的尘肺病例中最大年龄78岁,最小年龄21岁,平均年龄50.46岁;70年代开始接尘有2388例、80年代开始接尘的有2994例,分别占尘病例的31.47%、39.4%。2001年至2006年受检人数为349754人,检出尘肺病例有7587例,平均检出率为2.17%;在7587尘肺病例中分布最多的为湘西地区有1374例,占18.11%;其次为常德地区有1242例,占16.37%,衡阳与郴州地区分别为774例、715例,分别占10.20%、9.42%;我省尘肺病例主要集中分布在煤炭系统(3722例),占49.06%,其次是有色金属行业(941例),占12.40%,建材行业(617例),占8.13%,冶金行业(611例),占8.05%;我省尘肺病例主要集中在国有企业(5805例),占76.51%,其次为乡镇企业(1515例),占19.96%,集体企业(267例),占总病例3.52%;矽肺和煤工尘肺是我省的主要的尘肺病类型,分别有3889例(占51.26%)和3054例(占40.25%),其次为水泥尘肺132例(占1.74%);尘肺病例平均发病年龄为51.62岁,平均接尘工龄为25.89年;不同尘肺病种之间平均发病年龄与接尘工龄差异具有统计学意义(F=9.02,P＜0.01;F=4.66,P＜0.01);尘肺病的发病情况与不同工种接触的粉尘浓度有关,在尘肺病例中平均接尘工龄为22.52,平均发病年龄为52.16岁;不同工种之间接尘工龄及发病年龄之间差异具有统计学意义(F=4.34,P＜0.01;F=4.38,P＜0.01)。在7587例尘肺病例中,有982例合并肺结核,平均合并率为12.94%;全省2001年至2006年尘肺累积死亡1193例,因尘肺病而死亡有371例,占死亡病例的31.98%,居死亡原因的首位,慢性肺心病有192例,占16.09%,居死亡原因的第二位,其次是肺结核有165例,居死亡原因的第三位,随着尘肺期别的升高,病死率也随着增高。结论:湖南省尘肺病分布呈地方与行业性密集;尘肺病的发病与不同工种接触的粉尘浓度有关,矿区尘肺防治重点人群以凿岩工、煤矿混合工种为主;尘肺合并肺结核合并率随着尘肺期别增高而升高;尘肺病进展、恶化是导致我省尘肺病人死亡的主要原因之一。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-11
第一章前言  11-13
第二章对象与方法  13-14
  2.1 对象的确定  13
    2.1.1 研究对象的来源  13
    2.1.2 研究对象的诊断标准  13
  2.2 研究方法  13
    2.2.1 病例采集方法  13
    2.2.2 资料分析方法  13
  2.3 质量控制  13-14
第三章结果  14-26
  3.1 病例一般特征  14-16
    3.1.1 尘肺病例的性别构成  14
    3.1.2 尘肺病例发病年龄构成情况  14-15
    3.1.3 不同接尘年代尘肺病例分布  15-16
  3.2 湖南省尘肺分布状况  16-20
    3.2.1 不同年份尘肺检出情况  16
    3.2.2 尘肺病例的地区构成  16-17
    3.2.3 尘肺病种地区分布  17-18
    3.2.4 尘肺病例行业分布构成  18-20
    3.2.5 不同经济类型企业尘肺病例构成情况  20
  3.3 尘肺发病情况  20-23
    3.3.1 尘肺病种的构成  20-21
    3.3.2 不同尘肺病种接尘工龄及发病年龄的比较  21-22
    3.3.3 不同工种尘肺接尘工龄及发病年龄情况  22-23
  3.4 尘肺合并肺结核情况  23-24
  3.5 尘肺的死亡情况  24-26
    3.5.1 尘肺死亡性别构成  24
    3.5.2 尘肺死因构成  24
    3.5.3 不同尘肺期别死亡情况  24-26
第四章讨论  26-33
  4.1 尘肺一般特征  26
  4.2 我省尘肺流行特征  26-29
  4.3 尘肺发病情况  29
  4.4 尘肺合并肺结核  29-30
  4.5 尘肺死因分析  30-31
  4.6 问题与建议  31-33
第五章结论  33-34
参考文献  34-37
附件1: 《尘肺病例报告卡》指标编码表  37-38
尘肺研究的进展  38-51
  综述参考文献  46-51
致谢  51-52
攻读硕士学位期间已完成的相关论文  52

湖南省2001年-2006年尘肺流行特征的分析

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