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心肌型脂肪酸结合蛋白在早期心肌梗死诊断中的作用

作 者: 邓东波
导 师: 王启贤
学 校: 昆明医学院
专 业: 内科学
关键词: 心肌型脂肪酸结合蛋白 肌钙蛋白 肌酸磷酸激酶同功酶 急性心肌梗死 心肌标志物
分类号: R542.22
类 型: 硕士论文
年 份: 2007年
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内容摘要


目的利用急性心肌梗死动物模型,检测急性心肌梗死后不同时间静脉血心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的浓度,通过与心肌肌钙蛋白I(c-TnI)、肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)相比较,探讨H-FABP对早期诊断急性心肌梗死的价值,寻找一种更加理想的急性心肌梗死早期诊断标志物。方法24只新西兰白兔随机分为心肌梗死组(手术组,AMI组)和对照组(假手术组),AMI组15只,对照组9只。AMI组做开胸手术后结扎冠状动脉左前降支形成急性心肌梗死,对照组开胸后穿线不结扎冠状动脉不造成急性心肌梗死,分别抽取手术前和手术后1、2、3、4、6、8、10、24 h血液,离心后取上清血浆—70℃冰箱冷冻保存,均采用酶联免疫吸附试验法(ELASA法)分别测定H-FABP、c-TnI、CK-MB浓度,比较H-FABP、c-TnI、CK-MB在两组中的变化。结果新西兰白兔存活20只,AMI组12只,对照组8只。AMI组术后1小时开始H-FABP与术前比较和对照组比较差异有显著性(P<0.05),H-FABP术后24小时与术前比较和对照组比较差异无显著性(P>0.05);AMI组术后2小时开始cTnI与术前比较和对照组比较差异有显著性(P<0.05),cTnI术后24小时与自身比较和对照组比较差异仍有显著性(P<0.05);AMI组术后1、2和3小时CK-MB与术前比较差异有显著性(P<0.05),但与对照组比较差异无显著性(P>0.05),AMI组术后4小时开始CK-MB与术前比较和对照组比较差异有显著性(P<0.05),术后24小时与术前比较和对照组比较差异仍有显著性(P<0.05)。AMI组H-FABP平均升高时间为1.4h,与cTnI(2.6h)和CK-MB(4.0h)比较差异有显著性(P<0.05)。AMI组H-FABP的峰值时间为6.8h,24h基本恢复正常;AMI组cTnI的峰值时间7.5h,24h时未恢复正常;AMI组CK-MB到10h尚未达到高峰,24h未降至正常。结论H-FABP在急性心肌梗死中比c-TnI和CK-MB提前升高,提前恢复正常,H-FABP基本符合AMI早期诊断特异性标志物需具备的6项标准条件,是一种极有价值的急性心肌梗死早期诊断生化标志物。

全文目录


中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
前言  10-12
材料与方法  12-15
实验结果  15-19
讨论  19-25
结论  25-26
参考文献  26-29
综述  29-39
在读期间发表文章情况  39-40
致谢  40

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 心肌疾病 > 心肌梗塞
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