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全国乡村医生在岗培训现况及对策研究

作 者: 张东如
导 师: 牛玉杰;席彪
学 校: 河北医科大学
专 业: 劳动卫生与环境卫生学
关键词: 乡村医生 现状 在岗培训 意愿 对策
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2004年
下 载: 398次
引 用: 4次
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内容摘要


目的:本课题是为落实卫生部2001-2010年全国乡村医生教育规划实施的一项专题研究。通过调查全国乡村医生现状、乡村医生在岗培训情况和乡村医生在岗培训意愿要求等,了解目前我国乡村医生在岗培训存在问题,为制定全国乡村医生在岗培训对策提供科学依据。方法:在全国范围内进行整群分层抽样,共抽中486个行政村,调查对象为样本村的所有乡村医生;调查内容为乡村医生现况﹙包括乡村医生出生年月、性别、学历等﹚、乡村医生在岗培训现况﹙包括乡村医生接受学历教育情况、接受非学历培训情况等﹚、乡村医生在岗培训意愿﹙包括乡村医生对培训内容、地点、方式的选择等﹚等。将被调查的乡村医生集中,由通过统一培训的调查员按统一的调查计划、流程和规定进行面对面问卷调查,调查表由乡村医生填写,调查员统一收回。至2002年9月,共收到2760份合格调查表。所有调查结果建立Excel数据库,使用SPSS11.0进行统计分析。结果:1 乡村医生的性别年龄构成:2760名乡村医生中女性比例占29.24%,东部地区女性乡村医生的比例为26.18%,明显低于西部地区的31.84%(P<0.05)。小于30岁的乡村医生占31.99%,大于50岁的占23.66%,西部地区大于50岁的乡村医生比例为16.32%,明显低于东、中部地区26.28%和26.65%(P<0.001),小于30岁的乡村医生比例为<WP=4>40.66%,明显高于东、中部地区的23.06%和35.03%(P<0.001)。2 乡村医生的学历构成和参加在岗培训现状:2760名乡村医生中,具有中专水平的占90.69%,大专及以上学历仅占3.01%。西部地区乡村医生中专水平比例为82.24%明显少于东、中部地区的95.75%和94.69%(P<0.001)。64.93%的乡村医生参加过学历教育,东部地区参加过学历教育的乡村医生比例为75.52%,明显高于中、西部地区的57.32%和59.60%(P<0.001)。 95.57%的乡村医生参加过非学历培训,但78.51%的乡村医生每年参加非学历培训的时间在3周以下,且西部地区乡村医生参加非学历培训时间明显少于中、东部地区(P<0.001)。通过在岗培训,近3年来,具有中专水平的乡村医生显著增加(P<0.001)。无专业学历的乡村医生由3年前的17.86%下降到现在的6.30%。3 影响乡村医生参加培训的因素:38.22%的乡村医生因费用太高而不愿参加培训,中、西部地区此比例为42.36%和43.82%明显高于东部地区的30.15%(P<0.001)。84.85%的乡村医生每年一次培训能负担费用在200元以下,东部地区乡村医生能负担的费用明显高于中、西部地区(P<0.01)。36.45%的乡村医生因工作离不开而不愿参加培训,东、中部地区选择此项的比例为40.83%和42.99%明显高于西部地区的22.24%(P<0.001)。4 乡村医生愿意接受培训的内容:66.92%的乡村医生迫切需要培训的内容较广泛,包括常见病的诊治与急救,计划免疫和传染病预防,妇幼保健与计划生育等。仅选择对“计划免疫和传染病预防”、 “妇幼保健与计划生育”进行培训<WP=5>的人数比例分别占总人数的4.13%和1.05%,西部地区乡村医生选择需要培训这两项内容的人数比例分别为10.39%和2.24%明显高于东、中部地区(P<0.05)。5 乡村医生愿意接受的培训地点:84.64%的乡村医生选择医院为最佳培训地点,年龄越小、学历越高的乡村医生选择医院的级别越高,西部地区选择到地市级医院培训的比例为8.55%,高于东、中部地区的5.20%和4.46%(P<0.05)。15.36%的乡村医生选择到医学院校进修,东部地区选择学校进修的比例为18.43%,高于中、西部地区的12.85%和14.21%(P<0.05)。6 乡村医生愿意接受的培训形式:77.32%的乡村医生认为在岗培训的最好形式是不脱产培训,其中包括专题讲座、以会带训、函授刊授。希望接受脱产培训或进修的占22.68%。年龄与选择脱产培训的人数比例成线性负相关(P<0.001),大专及以上学历的乡村医生选择脱产进修的比例为39.76%,明显高于低学历组(P<0.001)。西部地区乡村医生选择脱产学习或进修的比例为39.61%,明显高于东、中部地区的13.52%和19.32%(P<0.001)。结论:1 我国乡村医生在数量上已基本能够满足需求。乡村医生年龄结构趋于平衡,女性比例有待增加。通过前一阶段的在岗培训,乡村医生学历有所增加,但整体还偏低,迫切需要中专水平后继续培训。2 培训费用太高、工作离不开是乡村医生参加在岗培训的主要影响因素。3乡村医生最迫切需要的培训内容以常见病的诊断与急救为主。认为最佳的培训地点是各级医院,最佳的培训形式<WP=6>为不脱产培训。4 针对上述情况应加强宣传,明确乡村医生在岗培训的重要性,并且多方筹集资金,推动乡村医生在岗培训。对不同地区、不同年龄和学历的乡村医生采取不同的培训方式,坚持预防为主,学历教育和非学历教育并重的原则。

全文目录


中文摘要  3-7
英文摘要  7-13
研究论文 全国乡村医生在岗培训现况及对策研究  13-51
  前言  13-14
  研究对象与方法  14-16
  结果  16-22
  讨论  22-31
  结论  31-32
  附图  32-33
  附表  33-48
  参考文献  48-51
综述  51-63
致谢  63-64
个人简历  64

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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