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医疗损害赔偿纠纷审判难点探究

作 者: 袁换香
导 师: 刘丹冰
学 校: 西北大学
专 业: 法学
关键词: 医患关系 医疗损害赔偿 病历资料 举证责任 鉴定 因果关系
分类号: D923
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要


2009年12月26日通过、2010年7月1日起实施的《中华人民共和国侵权责任法》,对于医疗损害责任作了专章规定,该法对于医疗损害赔偿纠纷中适用的过错原则、举证责任、医疗机构的告知义务、医疗机构不承担责任的情形等作出了规定,为人民法院公正及时处理相关案件提供了法律依据。但由于该法所规范的是所有侵权责任关系,并不能解决医疗损害赔偿纠纷中的一些特殊、具体问题,因此,对于如何认定医疗机构提供的病历资料鉴定程序的启动及其如何认定鉴定报告、因果关系如何认定等诸多问题,仍是困扰办案法官的难点问题,以致同类案件的处理结果出现相差甚大的情形,甚至出现截然相反的情况,引起了当事人的不满。笔者试图利用自身长期从事基层民事审判的优势,运用理论分析、案例分析、价值分析等研究方法,结合实践中案件审理及其法律规定与相关的理论,对医疗损害赔偿纠纷中所涉及病历认定、鉴定程序、因果关系确定等问题进行探讨,提出解决意见,以期在实际处理案件时能尽可能地做到公平,又相对地倾斜于弱势一方,妥善地处理此类纠纷。本文分五个部分。第一部分是引言部分,提出研究背景,提出所要研究的问题。第二部分分析了医疗损害赔偿纠纷的的概念,通过对医疗损害的概念定性来剖析医疗损害赔偿纠纷的概念和特点,从法律的角度来看如何确定医疗损害赔偿纠纷的范围,使得对医疗纠纷问题有一个整体的认识。第三部分主要研究了审判实践中相关病历资料的认定困境,提出病历资料的真实性、完整性难以认定,通过分析提出正确认定病历资料以作为定案或鉴定的依据。第四部分主要研究了医疗损害赔偿纠纷中的鉴定问题,提出了鉴定程序的选定困难及鉴定结论的审查困难,同时提出解决途径。第五部分主要研究了因果关系判断困难与破解方法,提出实行多元化举证责任配置,实行区域案例指导。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-6
第一章 引言  6-8
第二章 医疗损害赔偿纠纷的概念与特点  8-11
  2.1 医疗损害赔偿纠纷的概念  8-9
    2.1.1 医疗损害之界定  8
    2.1.2 医疗损害赔偿纠纷的概念  8-9
  2.2 医疗损害赔偿纠纷的特点  9-11
    2.2.1 案件数量相对集中,审理时间长,法定审限内结案率低  9-10
    2.2.2 诉讼标的呈大幅度上升趋势,案件调解率低、上诉率高  10-11
第三章 病历资料认定困难及其解决方案  11-18
  3.1 病历资料的真实性、完整性认定困难  11-13
  3.2 正确认定病历资料以作为定案或鉴定的依据  13-18
第四章 鉴定问题纷繁复杂与解决途径  18-25
  4.1 鉴定程序复杂,鉴定程序选定难,鉴定结论审查难  18-21
  4.2 医疗损害赔偿鉴定问题的解决  21-25
    4.2.1 鉴定程序的选择和启动  21-23
    4.2.2 鉴定结论的审查认定  23-25
第五章 因果关系判断困难与破解方法  25-28
  5.1 因果关系程度难以明确,法官裁量缺乏基准  25-26
  5.2 实行多元化举证责任配置,尽快实行区域案例指导  26-28
第六章 结论  28-29
参考文献  29-31
致谢  31

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