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亚健康综合评价体系建立和危险因素分析的研究

作 者: 周雅芳
导 师: 何剪太
学 校: 中南大学
专 业: 普通外科学临床
关键词: 亚健康 问卷调查 logic回归
分类号: R195
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 97次
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内容摘要


目的:建立我国亚健康状态人群的综合评价指标体系,形成亚健康状态参考诊断标准。确定我国亚健康状态人群的重要临床特征,分析其危险因素。方法:参照国际上比较公认的健康测量量表,如SF-36、WQB、MHIQ、WHOQOL、SRHMS等的内容及制作方法,确定评判指标和量化答案,建立亚健康状态人群特征研究的量化问卷调查表。经过高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、动脉粥样硬化等常见疾病的相关危险因素检测,包括生化、免疫学等实验室检查,心电图、心肺功能等物理检查指标。以中南大学湘雅医院、解放军总医院、佛山市第一人民医院的三个健康体检中心为基地,采集位于我国政治中心、经济发达地区和内地等不同层次的总样本数为2097例的亚健康状态人群资料。严格质量控制录入,用统计学方法选取变量,用logistic回归及分类树方法建模,从而得到亚健康状态的判别方程及其重要特征。结果:问卷发放2097份,收回1960份,回收率为90.6%;最终合格问卷1863份,合格率87.6%。2种数学模型中logistic回归模型分类准确率较高。亚健康的主要表现复杂多样,涉及到躯体、心理、社会三方面。主要临床表现为:手脚打颤或发冷发热、气短、发热、心慌、排便困难、睡着出汗,消化不良、食欲下降、精力下降、咽喉异物、双腿沉重、注意力下降、口腔溃疡;对周围事情不敢兴趣、失眠、心里空虚感。亚健康高发人群的高危因素是:家庭摩擦、睡眠不实、缺乏体育锻炼、缺少个人信仰。结论:本研究通过采集在我国政治中心、经济发达地区和中部地区等大型医院体检中心的样本,分析表明亚健康量化问卷表可以用于亚健康状态的评判,建立的logistic回归模型是一个较好的亚健康评判方法。国人处于亚健康的人群比例占所调查人数的57.8%,亚健康普遍存在。

全文目录


摘要  5-6
Abstract  6-8
目录  8-9
前言  9-12
技术路线图  12-13
第一章 材料和方法  13-18
  1.1 材料  13
  1.2 研究方法  13-18
    1.2.1 亚健康评价初步判断标准  13
    1.2.2 研究对象  13-14
    1.2.3 体检和实验室指标  14
    1.2.4 调查现场  14
    1.2.5 问卷核查  14-15
    1.2.6 数据管理质量控制  15
      1.2.6.1 数据登记软件  15
      1.2.6.2 数据录入  15
      1.2.6.3 抽样核查  15
    1.2.7 统计学分析  15-18
      1.2.7.1 建立logistic回归模型  15-17
      1.2.7.2 建立决策树模型  17-18
第二章 结果  18-24
  2.1 问卷合格率  18
  2.2 logic同归模型  18-22
    2.2.1 亚健康人群初判  18
    2.2.2 变量的筛选  18-20
    2.2.3 亚健康主要表现  20
    2.2.4 建立判别亚健康的回归模型  20
    2.2.5 模型检验  20-21
    2.2.6 与初判结论对比进行模型评价  21-22
  2.3 分类树模型  22-24
    2.3.1 建模结果  22-23
    2.3.2 与初判结论对比进行模型评价  23-24
第三章 讨论  24-27
  3.1 亚健康评判的建模方法  24
  3.2 亚健康的主要临床表现与危险因素分析  24-27
第四章 结论  27-28
参考文献  28-31
综述 亚健康评价的研究进展  31-41
  参考文献  38-41
附录1  41-47
致谢  47-48
攻读硕士学位期间发表的文章  48

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 卫生调查与统计
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