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中国农村合作医疗制度研究
作 者: 李向宇
导 师: 章喜为
学 校: 湖南农业大学
专 业: 农业经济管理
关键词: 农村合作医疗 基本理论研究 医疗卫生制度
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要
合作医疗制度在我国实行以来,广大农民就医得到了困难解决,广大农民的健康得到了有效保障,取得了令世人瞩目的辉煌成绩;而我国社会经济体制的不断改革深化和市场经济不断发展,传统农村合作医疗制度原有的经济支柱和发展动力逐渐消退,农民“看病难、看病贵”的问题重新凸现。2003年,我国针对农民的医疗保障难题实行了新型农村合作医疗制度。经过几年的试点运行,该制度发挥了有效的作用,特别是在满足农民基本医疗需求、提高农民健康水平、减轻农民经济负担和缓解农民“因病返贫,因病致贫”等方面。同时,在实际运行过程中也发现了一些影响了政策的实施效果的问题。正确认识并有效地解决所出现的问题,更好地发挥该项制度的作用,成为社会各界所关注的热点。本文首先总结了国内外研究动态和研究成果,对我国农村合作医疗制度特点、内涵等基本问题进行了界定和探讨,全面回顾了我国农村合作医疗制度的发展改革历程,对我国现行合作医疗实施现状进行了述评,并结合时代背景分析了问题产生的原因。本文研究了新型农村合作医疗制度的基本内容和理论基础,将新型农村合作医疗制度和传统农村合作医疗制度进行比较研究,总结出各自的缺点。重点分析了新型农村合作医疗近年来的运行状况和实施效果,研究了现有筹资模式与补偿模式的特点,分析了筹资额与补偿水平,总结了制度运行中所出现的诸多问题,并总结了国外几种农村合作医疗的发展模式和发展经验。最后文章针对于目前我国新型农村合作医疗制度运行中所暴露出来的问题,为进一步完善我国新型农村合作医疗制度提出了具体措施和政策建议。
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全文目录
摘要 5-6 Abstract 6-10 第一章 绪论 10-20 1 选题的背景与意义 10-13 1.1 选题背景 10-12 1.2 研究目的与意义 12-13 2 国内外研究现状 13-18 2.1 国外研究现状 13-14 2.2 国内研究现状 14-17 2.2.1 改革开放-20世纪末 14-16 2.2.2 进入21世纪以来 16-17 2.3 国内外研究现状述评 17-18 3 研究思路与方法 18-19 4 主要内容和结构安排 19 4.1 主要内容 19 4.2 结构安排 19 5 本文的创新点 19-20 第二章 中国农村合作医疗制度的概况 20-31 1 中国农村合作医疗制度的理论基础 20-25 1.1 公共产品理论 20-21 1.2 人力资本理论 21-22 1.3 福利经济学理论 22-23 1.4 医疗保险理论 23-25 1.4.1 逆向选择 23 1.4.2 道德风险 23-24 1.4.3 大数法则 24-25 2 新型农村合作医疗制度的含义和大致概况 25-27 2.1 新型农村合作医疗制度的含义 25 2.2 新型农村合作医疗制度的基本原则 25-26 2.3 新型农村合作医疗制度的组织管理 26 2.4 新型农村合作医疗制度的筹资标准 26 2.5 农村合作医疗制度的资金监督和管理 26-27 3 新型农村合作医疗制度与传统农村合作医疗的比较与特点 27-31 3.1 新型农村合作医疗制度与传统农村合作医疗的比较 27-28 3.2 新型农村合作医疗制度的特点 28-31 3.2.1 坚持自愿参加原则,尊重农民意愿 28-29 3.2.2 加大政府资助力度 29 3.2.3 统筹层次明显提高 29 3.2.4 资金来源多样化 29 3.2.5 以大病统筹为主 29 3.2.6 管理体制更趋于规范化 29-30 3.2.7 监督机制进一步强化 30 3.2.8 充分发挥社会力量加强卫生救援 30-31 第三章 中国农村合作医疗制度的历史及现状分析 31-36 1 农村合作医疗制度发展的历史沿革 31-34 1.1 启动和试点阶段 31 1.2 正式推动阶段 31 1.3 全面推进阶段 31-32 1.4 创新提升阶段 32-34 2 农村合作医疗制度重要作用和实际效果 34-36 2.1 保障了农民的基本卫生健康 34 2.2 推动了新农村建设和农村发展 34-35 2.3 提升了党和政府的社会形象 35 2.4 农村合作医疗制度更加完善 35-36 第四章 农村合作医疗制度困难和问题 36-41 1 资金来源不稳定,融资困难 36-38 2 保障模式无法满足当前需要,急需创新完善 38 3 组织与制度复杂,管理费用较高 38-39 4 费用门槛需合理定位,制度不尽完善 39 5 制度执行不规范,约束机制缺失 39 6 制度缺乏法律保障,法制建设滞后 39-40 7 政府投入不足,基础设施建设滞后 40-41 第五章 农村合作医疗制度发展方向与政策举措 41-46 1 改革筹资方式,提高筹资额和筹资能力 41-42 2 优化社会筹资结构,加大筹资推动力度 42 3 加强补偿机制建设,提高补偿标准 42-43 4 规范制度运行,打造透明、高效、有效监督的运行机制 43 5 提升政府责任,推进法制化进程 43-44 5.1 政府目标定位要经济建设与社会建设并重 43-44 5.2 加快法制化步伐 44 6 惠农利农政策落实到位,引导农民积极参与 44 7 加大基础设施建设的投入,建设好农村医疗硬、软件设施 44-45 8 建立医疗监督机制,加强药品价格监管 45-46 参考文献 46-50 致谢 50-51 作者简介 51
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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