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基于“双向转诊”的社区卫生服务与三级医院卫生信息资源共享研究

作 者: 欧阳婷
导 师: 刘林
学 校: 合肥工业大学
专 业: 管理科学与工程
关键词: 双向转诊 社区卫生服务 信息资源 资源共享
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要


随着我国卫生事业的发展和体制改革的不断深入,如何优化我国卫生资源配置,进一步完善和发展社区卫生服务成为新的课题。双向转诊制度被认为是搞活社区卫生服务的关键。目前,我国部分城市已经制定了一些双向转诊的实施方案,相关的试点工作并取得了一些的成绩。但是在实施双向转诊的过程中也陆续发现了不少问题,甚至遭遇推行的“瓶颈”。这些问题的出现,进一步暴露出我国目前推行的双向转诊制度有待进一步完善。双向转诊的成效有赖于信息的高度共享,而目前我国社区卫生服务机构的医疗网络设施不健全,社区卫生服务机构与三级医院间还没有建立起信息共享平台,这就致使转诊患者的治疗及健康信息不能通过网络进行传递,造成社区卫生服务的优势无法充分发挥,严重阻碍双向转诊的顺利实施和发展。本文系统分析了我国社区卫生服务与三级医院卫生资源配置的现状,从优化卫生资源配置的角度阐述了推行双向转诊的重要性和必要性;分析了医院信息系统和社区卫生信息系统建设的现状和存在的问题;从信息资源共享的角度探讨利用虚拟专用网技术建立双向转诊的信息资源共享平台,利用公共网络实现HIS和CHSIS的信息快速安全共享,以促进双向转诊的实施和发展;最后分析目前双向转诊实施过程中存在的问题,并提出相应的对策,促进双向转诊信息资源共享的发展。

全文目录


摘要  6-7
ABSTRACT  7-8
致谢  8-13
第一章 绪论  13-15
  1.1 研究背景与意义  13-14
  1.2 研究内容  14-15
第二章 社区卫生服务与三级医院  15-26
  2.1 社区卫生服务的概念  15
  2.2 社区卫生服务的发展  15-18
    2.2.1 国外社区卫生服务的发展状况  15-16
    2.2.2 国内社区卫生服务的发展状况  16-18
  2.3 首诊制与双向转诊  18-21
    2.3.1 首诊制与双向转诊的概念  18
    2.3.2 国外双向转诊的实施概况  18-19
    2.3.3 国内双向转诊的实施概况  19-21
  2.4 三级医院  21
  2.5 社区卫生服务与三级医院卫生资源配置现状  21-26
    2.5.1 卫生资源总体投入不足  22-24
    2.5.2 卫生资源配置结构不合理  24
    2.5.3 卫生资源利用效率低  24
    2.5.4 医疗卫生资源配置供需失衡  24-26
第三章 社区卫生服务与三级医院的信息资源共享  26-39
  3.1 社区卫生信息系统  26-29
    3.1.1 社区卫生信息系统的发展简史  26
    3.1.2 社区卫生信息系统的建设目标  26-28
    3.1.3 社区卫生信息系统存在的问题  28-29
  3.2 医院信息系统  29-32
    3.2.1 医院信息系统的发展  30
    3.2.2 医院信息系统的主要功能模块  30-32
  3.3 社区卫生信息系统与医院信息系统信息资源共享平台  32-35
    3.3.1 虚拟专用网  33-34
    3.3.2 VPN 技术实现 CHSIS 与 HIS 的信息资源共享  34-35
  3.4 “双向转诊”在信息共享平台中的实现  35-39
第四章 A 医院与 X 社区卫生服务中心信息资源共享实例  39-46
  4.1 A 医院与 X 社区卫生服务中心概况  39-40
  4.2 A 医院与 X 社区卫生服务中心基于双向转诊的信息共享  40-44
    4.2.1 X 社区居民健康档案建设  40-41
    4.2.2 X 社区基于双向转诊的居民健康档案信息资源共享模式  41-42
    4.2.3 A 医院与 X 社区基于双向转诊的信息资源共享  42-44
  4.3 双向转诊的信息共享效果  44-46
第五章 双向转诊信息资源共享实现对策  46-50
  5.1 政府加强重视,增加投入  46-47
  5.2 社区卫生服务机构转变服务观念,完善居民健康档案  47-48
  5.3 三级医院转变观念,加强与社区卫生服务机构的信息交流  48
  5.4 社区居民转变就医观念  48-50
第六章 结束语  50-51
  6.1 研究成果及创新  50
  6.2 进一步的研究方向  50-51
参考文献  51-53
在读期间发表的论文  53-54

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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