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补肾健骨散治疗膝关节骨关节炎的临床观察（膝关节骨关节炎的治疗进展）

作　者: 毕军伟
导　师: 何洪阳
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 膝关节骨关节炎发病机制补肾健骨散临床观察
分类号: R274.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 43次
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内容摘要

目的：探讨膝关节骨关节炎治疗方法,研究补肾健骨散内服治疗早、中期KOA的疗效和作用机制。方法：1.临床收集60例早中期KOA患者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予补肾健骨散内服治疗,对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,疗程4周,观测患者的疼痛程度分级、症状和体征积分、膝关节功能评分、中医全身征候评分和胃肠道不良反应以及全身安全性指标,3个月后随访。2.回顾和评价中医学与现代医学关于KOA的病因病机以及治疗方法。结果：(1)治疗4周后两组临床疗效比较,试验组控显率60.00%,总有效率为76.67%,对照组控显率53.33%,总有效率为63.33%,两组有显著性差异(P<0.05)。(2)两组治疗后的疼痛程度分级、夜间休息痛、晨僵、肿胀、关节功能及中医全身症候等评分指标自身及组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组在治疗过程中均具有不同程度的胃肠道反应,但差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后大小便常规、心电图、肝肾功指标变化自身及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：1.目前KOA的治疗目标是缓解疼痛,阻止和延缓疾病的发展及保护关节的功能,降低伤残率。2.补肾健骨散内服治疗早中期KOA能够有效改善疼痛、晨僵、关节肿胀、关节功能和中医全身症候,延缓病情发展,且胃肠道不良反应少,具有很好的安全性。有利于患者坚持长期服用,值得推广

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
1. 临床资料  8-10
  1.1 观察对象  8
  1.2 诊断标准  8-9
  1.3 病例纳入标准  9
  1.4 病例排除标准  9-10
  1.5 中止试验标准  10
  1.6 病例的剔除和脱落  10
2. 观察方法  10-14
  2.1 一般资料  10-11
  2.2 随机分组  11
  2.3 治疗方法  11-12
  2.4 观察指标与方法  12-13
  2.5 疗效评定标准  13-14
  2.6 统计学处理方法  14
3. 观察结果  14-20
  3.1 参与数量分析  14-15
  3.2 治疗结果  15-19
  3.3 结论  19-20
4. 讨论  20-33
  4.1 祖国医学对KOA认识  20-21
  4.2 现代医学对KOA的认识  21-24
  4.3 导师对KOA认识  24-25
  4.4 中药治疗KOA的作用机理  25
  4.5 组方依据  25
  4.6 配伍特点  25-27
  4.7 方药分析  27-29
  4.8 中药防治KOA的作用机制研究探讨  29-33
  4.9 总结  33
5 问题与展望  33-35
致谢  35-36
参考文献  36-39
膝关节骨关节炎的治疗进展  39-60
  1 一般非药物治疗  39-40
    1.1 运动疗法  40
    1.2 物理疗法  40
  2 中医治疗  40-47
    2.1 内治  40-42
    2.2 外治  42-47
  3 西医治疗  47-54
    3.1 药物治疗  47-50
    3.2 外科治疗  50-54
  4 治疗新进展  54-55
    4.1 软骨移植技术  54
    4.2 软骨膜骨膜移植  54
    4.3 基因及生物治疗  54-55
    4.4 组织工程修复  55
  5 小结  55-57
  参考文献  57-60
附表  60-66

补肾健骨散治疗膝关节骨关节炎的临床观察（膝关节骨关节炎的治疗进展）

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