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补肾疏肝法治疗复发性自然流产的临床观察

作 者: 张永萍
导 师: 丛慧芳
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医妇科学
关键词: 补肾疏肝法 抗心磷脂抗体 复发性自然流产
分类号: R271.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 44次
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内容摘要


目的:本课题通过对免疫性复发性自然流产研究文献的回顾,从理论上探讨其病因病机和治则治法;观察补肾疏肝法抗心磷脂抗体阳性导致的复发性自然流产的临床疗效,为该病的治疗探索一条经济简单、安全实用的新途径。方法:本研究收集抗心磷脂抗体阳性致复发性自然流产的患者65例,分两个阶段进行治疗。第一阶段:预培其损,未孕先防。将上述患者分为治疗组和对照组,治疗组服用补肾疏肝中药辨证治疗,对照组口服阿司匹林,1个月为一个疗程,观察3个疗程,评价两组用药的临床疗效及安全性。第二阶段,既孕防病,已病早治。采用第一阶段治疗抗体转阴、有生育要求的患者,指导其受孕,观察两组的受孕情况及保胎情况。结果:临床研究表明,补肾疏肝法治疗抗心磷脂抗体阳性患者抗体转阴率为91.43% ;临床症状的改善方面优于对照组,(P<0.01);半年内的受孕率治疗组与对照组分别为80.65%和57.89%,体现了中医辨证治疗的优势。结论:补肾疏肝法治疗抗心磷脂抗体导致的复发性自然流产患者疗效显著,对抗体清除有肯定得疗效,提高患者的受孕率,用药安全,有一定的临床价值。

全文目录


缩略语表  5-6
摘要  6-7
ABSTRACT  7-8
前言  8-9
综述  9-23
  1、定义  9
  2、中医对本病的认识  9-16
    2.1 对病名的认识  9-10
    2.2 对病因病机的认识  10-12
    2.3 对治疗的认识  12-16
  3 、西医对本病的认识  16-23
    3.1 免疫性 RSA 的分类  16-17
    3.2 抗心磷脂抗体导致 RSA 的机理  17-18
    3.3 抗心磷脂抗体的治疗  18-20
    3.4 其他抗体导致 RSA 的机理及其治疗  20-23
临床观察  23-30
  1、资料与方法  23-25
    1.1 病例来源  23
    1.2 两组患者的一般情况  23
    1.3 诊断标准  23-25
    1.4 观察病例标准  25
  2 、观察方法  25-26
    2.1 分组  25-26
    2.2 避孕  26
    2.3 ACA 抗体判定标准  26
    2.4 中医症状疗效判定标准  26
    2.5 安全性观测  26
  3 、结果  26-28
    3.1 两组治疗后抗体转阴率的比较  26-27
    3.2 两组临床症状疗效比较  27-28
  4、两组患者半年内怀孕情况  28
  5、怀孕患者的抗体检测情况  28-29
  6、两组保胎情况  29
  7、安全性指标观察  29-30
讨论  30-40
  1、立题依据  30-31
  2、中医“治未病”思想与复发性自然流产  31
    2.1 预培其损,未孕先防  31
    2.2 既孕防病,已病早治  31
  3、对肝郁肾虚理论的认识和发展  31-33
    3.1 肾虚是本病的主要发病机理  31-32
    3.2 肝郁是本病的重要致病原因  32
    3.3 肝与他脏的相互关联  32-33
  4、“肾气”与免疫的关联  33
  5 、七情致病与本病的关联  33-34
  6 、临床疗效分析  34
  7、方药分析  34-38
    7.1 组成及方解  34-36
    7.2 现代药理研究  36-38
  8、体会  38
    8.1 中医“治未病”思想在治疗本病上有重要的指导作用  38
    8.2 情志致病对本病有重要的影响  38
  9、不足与展望  38-40
结论  40-41
致谢  41-42
参考文献  42-47
个人简历  47

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医妇产科 > 产科病
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