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HA与关节运动促进关节软骨缺损修复的实验研究

作　者: 朱庄臣
导　师: 张辉
学　校: 泰山医学院
专　业: 外科学
关键词: 透明质酸 关节运动 软骨修复
分类号: R684
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要


目的：探讨HA及关节运动对兔膝关节软骨修复的促进作用。方法：取32只新西兰大白兔随机分成四组,每只动物取膝关节内侧弧形切口,髌骨翻向外侧,暴露股骨内髁负重区,用直径5mm的圆形钻头钻孔深约3mm,制成关节软骨缺损模型,逐层关闭伤口。四组动物分别接受如下治疗：注射HA并石膏固定、注射HA自由运动、非注射HA石膏固定、非注射HA自由运动。注射组注射0.3mlHA,非注射组不注射。注射组自注射之日起第七天行第二次注射,以后每隔七天注射一次,共行五次,末次注射1周后气栓法致死动物,取固定侧膝关节软骨制成石腊切片,同时取未固定侧软骨作为正常对照。运用常规染色及免疫组化对软骨中的Ⅱ型胶原进行标记,运用普通光学显微镜观察其病理变化并进行Wakitani评分,同时对软骨中的Ⅱ型胶原进行定量分析。结果：注射HA运动组缺损处已由正常软骨样组织填充,表面光滑,与周围软骨组织界限模糊。非HA及运动组缺损处被纤维样组织填充,与周围软骨组织连接尚可。HA及固定组缺损处表面不光滑,呈虫蚀样改变,可见少许淡黄色透明样组织填充,与周围组织连接不佳。非HA及固定组缺损处仍为空洞,内有纤维组织填充。Wakitani组织学评分结果显示显示各组间两两比较均有统计学差异(P<0.05),运用激光共聚焦显微镜进行分析,各组软骨的Ⅱ型胶原荧光强度差别有极显著统计学意义(P<0.05),运动及注射HA两因素间有显著交互作用。结论：关节运动与关节内注射HA对外伤性关节软骨缺损的修复均有促进作用。关节运动及注射HA同时应用于修复关节软骨缺损效果较单独应用更好,其远期疗效尚待进一步研究。

全文目录


摘要  3-4
ABSTRACT  4-6
符号说明  6-7
前言  7-9
材料与方法  9-15
结果  15-19
讨论  19-22
结论  22-23
附图说明  23-27
参考文献  27-29
综述  29-42
  参考文献  38-42
致谢  42-43

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 关节疾病及损伤
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