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滨州市居民住院费用及其影响因素研究

作　者: 冯兆田
导　师: 徐凌中；方立亿
学　校: 山东大学
专　业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 新型农村合作医疗住院费用分类回归模型
分类号: R197.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 155次
引　用: 4次
阅　读: 论文下载

内容摘要

在2005年全国新型农村合作医疗试点工作会议上吴仪副总理强调：要切实贯彻落实近期国务院关于加快建设新型农村合作医疗制度的部署和要求，加大力度，加快进度，突破难点，积极推进新型农村合作医疗制度健康发展。本文是滨州市新型农村合作医疗服务状况调查研究的一部分，目的是通过家庭卫生服务调查，从卫生服务需方角度分析住院费用，了解新农合城乡居民住院服务费用现状及影响因素，为合理配置卫生资源，提高医疗质量，保护居民身体健康，提高新农合参合率，控制住院费用增长，更好地满足居民住院服务需求提供决策依据。本次调查的内容包括：1、家庭成员的社会人口学特征，如：性别、年龄、婚姻、受教育程度等；2、家庭经济状况及医疗费用支付方式等；3、调查前一年内因患病住院情况，包括：住院次数、住院天数、所住医院类型、住院费用等；4、调查前一年患者应住院而未住院情况及主要原因。主要结果：1)滨州市居民总住院率平均为3.6％，家庭平均年医疗与药品费用支出为714元，占家庭支出的12.1％；2)患者住院流向构成，22.1％的患者在乡镇卫生院，41.4％的患者在县(区)医院，28.3％的患者在市级医院接受住院治疗；住院费用随着患者所住医院级别的提高而增加。3)患者次均住院费用7164元，其中城镇家庭为7434元，农村家庭为6887元；平均间接住院费用为525元，其中城镇为552元，农村为490元。4)住院费用最高的前三种疾病及均次住院费用分别是恶性肿瘤(22146元)、传染病(10753元)、损伤和中毒(10575元)。5)多因素分析结果显示，影响住院费用的主要因素为婚姻状况、受教育程度、职业、医疗保险类型、所住医院类型、住院治疗方式、住院天数、疾病类型、恩格尔系数等。结论与建议：要实现新型农村合作医疗的可持续发展，提高住院服务利用，必须完善和加强相应的医疗服务监督约束机制，降低住院费用，不仅要在医疗保障制度、药品生产流通、使用、价格及医院住院卫生服务等多个方面都应该加快立法，而且要加强和完善各行业、各领域相应的监督机制；建立和完善新型合作医疗制度，合理布局医疗卫生资源，深化卫生体制改革，提高基层医疗机构的利用率。

全文目录

中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
背景  9-10
研究目的  10-11
资料来源与分析方法  11-14
结果与分析  14-38
讨论  38-46
结论与建议  46-50
附录：新农合家庭成员卫生状况调查表  50-57
参考文献  57-62
致谢  62-63
攻读硕士学位期间发表的学术论文目录  63-64
学位论文评阅及答辩情况表  64

滨州市居民住院费用及其影响因素研究

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