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肌腱移植物与不同大小骨隧道匹配对前交叉韧带重建腱骨愈合质量影响的实验研究

作　者: 杨晓
导　师: 李箭
学　校: 四川大学
专　业: 骨科运动医学/关节镜
关键词: ACL重建 移植物 骨隧道 腱骨愈合
分类号: R687.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
下　载: 101次
引　用: 2次
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内容摘要


目的：膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)重建手术，采用相同直径移植物与不同大小骨隧道相匹配，观察移植物肌腱与周围骨壁的愈合情况，分析腱骨愈合机制和结果，以期寻找两者之间的最佳匹配关系。 方法：选取16只成年雄性家犬，随机分配到4个组：ABCD组，每组4只。A组骨隧道直径为5mm，B组骨隧道直径为4.5mm，C组骨隧道直径为4mm，D组骨隧道直径为3.5mm，按序骨隧道直径递减0.5mm。采用自体中1／3跟腱作为移植物，修整为相同直径大小4mm。每只狗作双膝ACL重建模型。术后6周和12周，每组各处死2只狗。切取膝关节ACL重建标本作大体、组织学观察和生物力学测试，并对结果进行统计学分析。 结果：ACL重建6周时，腱骨愈合界面出现sharpey样纤维连接。A、B组骨隧道与移植物间距大，愈合界面中胶原纤维数量少。D组的胶原纤维较其他组致密有序，骨隧道壁上新生编织骨连接成片，其生物力学测试结果也优于同期各组。ACL重建12周时，A组1例标本出现股骨外侧髁软骨面损伤。组织学观察，各组腱骨愈合界面基本成熟，出现了类软骨样细胞。A、B、C组的腱骨界面中细胞和胶原纤维排列仍然杂乱无序。

全文目录


中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
论文正文  8-45
  研究背景  8-11
  材料与方法  11-17
  结果  17-26
  讨论  26-36
  结论  36-37
  参考文献  37-45
综述  45-55
  文献综述  45-51
  参考文献  51-55
致谢  55-56
附录已发表文章  56-59

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 矫形外科手术学 > 肌肉及肌腱手术
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