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胃食管反流病的中西医结合研究进展

作 者: 杨雯轩
导 师: 谭万初
学 校: 成都中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 胃食管反流病(GERD) 胃食管反流(GER) 非糜烂性胃食管反流病(NERD) 反流性食管炎(RE) Barrett食管(BE) 十二指肠胃食管反流(DGER) 下食管括约肌—过性松弛(TLESR)
分类号: R571
类 型: 硕士论文
年 份: 2006年
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内容摘要


胃食管反流病(GERD)属于消化科常见病、多发病和难治性疾病。随着社会的进步,人们生活水平的改善,生活方式的改变,药物的滥用,其发病率正在逐年增高。对其治疗的效果目前临床上尚不尽人意,其复发率也比较高,严重影响人们的生活质量。因而本病已经成为消化系统疾病研究的热点和难点。近些年来国内外对此病的发病机制和治疗方法进行了深入的研究,尤其是随着质子泵抑制剂(PPI)的应用,取得了比较好的临床疗效。本文第一部分试从本病的流行病学、发病机制、病理学改变、临床诊治及发展作一简要综述,主要介绍了胃食管反流病的新概念、新理论、新技术以及最新的临床研究成果,从而来探讨胃食管反流病的最佳治疗方案和今后研究方向;第二部分对中医药对本病的认识(病因病机、临床辨治思路等方面)进行了总结。

全文目录


第一部分 西医对胃食管反流病的认识  6-40
  引言  6
  1.流行病学的研究  6-7
  2.病因和发病机制的研究  7-16
    2.1 食管抗反流防御机制减弱  7-11
    2.2 反流物对食管黏膜的攻击作用增强  11-13
    2.3 胃排空障碍,胃内压增高  13-14
    2.4 幽门螺杆菌的作用与GERD  14-15
    2.5 内脏敏感性异常  15
    2.6 神经精神异常  15-16
    2.7 食管上括约肌压力下降  16
    2.8 关于非糜烂性胃食管反流病的说明  16
  3.组织病理学改变  16-18
  4.临床表现  18-21
    4.1 反流症状  18
    4.2 反流物刺激食管引起的症状  18-19
    4.3 食管以外的症状  19-21
    4.4 其他症状  21
  5.诊断  21-25
  6.临床分型  25-27
  7.GERD的治疗  27-40
    7.1 一般治疗  27-28
    7.2 药物治疗  28-35
    7.3 内镜治疗  35-38
    7.4 外科治疗  38
    7.5 治疗措施的选择策略  38-40
第二部分 中医对胃食管反流病的认识  40-49
  1.历史沿革  40-41
  2.病名归类  41
  3.病因病机  41-42
  4.中医治疗  42-48
    4.1 辨证分型论治  42-45
    4.2 专病专方  45-47
    4.3 中西医结合治疗  47-48
  5.问题与展望  48-49
参考文献  49-54
致谢  54-55
附件  55-56

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 消化系及腹部疾病 > 食管疾病
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