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双相磷酸钙/半水硫酸钙/丝素蛋白/rhBMP-2骨水泥强化绵羊骨缺损椎体的体内实验研究

作 者: 陈广东
导 师: 杨惠林
学 校: 苏州大学
专 业: 脊柱外科
关键词: 双相磷酸钙/半水硫酸钙/丝素蛋白骨水泥 椎体强化 体内 绵羊
分类号: R-332
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 6次
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内容摘要


【目的】探究BCP/CSH/SF/rhBMP-2复合物治疗绵羊椎体骨缺损的可行性。【方法】6只成年绵羊,侧方腹膜后入路,在L2、L3、L4、L5椎体建立骨缺损模型。每只绵羊的四个腰椎缺损模型中随机选择三个并随机植入下列三种材料:双相磷酸钙/半水硫酸钙/丝素蛋白(BCP/CSH/SF)、双相磷酸钙/半水硫酸钙/丝素蛋白/人重组骨形态发生蛋白-2(BCP/CSH/SF/rhBMP-2)、PMMA。剩余一个椎体缺损作为空白对照。于术后第3、6月份分别处死3只绵羊,进行影像学评估,然后先以L1椎体作为对照组,进行生物力学检测,测量单椎体的抗压强度和刚度。然后再将其行不脱钙切片,苦味酸-品红染色后对材料-骨界面进行组织学观察,并对BCP/CSH/SF、BCP/CSH/SF/rhBMP-2两组的新骨形成和水泥残留进行定量分析。【结果】影像学显示: 3月时BCP/CSH/SF组和空白组椎体密度低于正常椎体,6月时只有空白组椎体密度低于正常椎体,PMMA椎体密度一直高于正常椎体,BCP/CSH/SF/rhBMP-2椎体密度一直与正常椎体相似。生物力学测试表明:3月时,BCP/CSH/SF组椎体的抗压强度和刚度均低于BCP/CSH/SF/rhBMP-2、PMMA和正常椎体组,高于空白对照组。6月时,BCP/CSH/SF、BCP/CSH/SF/rhBMP-2、PMMA组的抗压强度和刚度与正常椎体相比无统计学差异,皆高于空白对照组。BCP/CSH/SF组的抗压强度和刚度6月时比3月增加,然而PMMA组则有下降趋势,但是较3个月时尚无统计学差异(P>0.05)。不脱钙组织学观察显示:BCP/CSH/SF组3月时材料边缘类骨质形成,部分区域新生骨小梁包绕材料颗粒,尚有大量材料残余,6月时材料大量被吸收,同时大量的新骨长入;BCP/CSH/SF/rhBMP-2组3月时复合物内部和边缘大量新生骨小梁形成,部分区域形成编织骨,6月时原缺损区只剩余少量的材料,骨修复接近完成;PMMA和骨之间的结合疏松,部分界面之间存在膜性结构,材料表面无新骨形成,6月和3月相比变化不明显;空白对照组的空洞一直存在。骨组织学定量分析显示:3月和6月时,BCP/CSH/SF/rhBMP-2组的新骨生成和水泥残留和BCP/CSH/SF组相比差异有统计学差异(P<0.05)。【结论】BCP/CSH/SF/rhBMP-2具有良好的生物相容性、骨传导性、骨诱导性,以及相对一致的降解-成骨速度,并在此过程中很好地维持了椎体的力学性能,有望取代PMMA成为一种新的活性椎体内强化剂。

全文目录


中文摘要  5-7
Abstract  7-10
引言  10-13
材料与方法  13-17
结果  17-22
讨论  22-26
结论  26-27
参考文献  27-32
附图  32-38
综述  38-51
  参考文献  45-51
缩略词表  51-53
攻读学位期间公开发表的论文  53-54
致谢  54-56

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中图分类: > 医药、卫生 > 医学研究方法 > 实验医学、医学实验 > 医用实验动物学
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